Informacja o zastosowaniu kary porządkowej wobec pracownika - Formularz wzoru w formacie Word i PDF

Valid in Poland

Create your Informacja o zastosowaniu kary porządkowej wobec pracownika - Formularz wzoru w formacie Word i PDF for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 9 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/9

Type below — the document on the right updates as you go.

Informacja o zastosowaniu kary porządkowej wobec pracownika - Formularz wzoru w formacie Word i PDF
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.

Pracodawca: ________
Adres siedziby: ________

Pracownik: ________
Adres: ________



DECYZJA PRACODAWCY
O ZASTOSOWANIU KARY PORZĄDKOWEJ

WOBEC PRACOWNIKA


1. Kara porządkowa:

Niniejszym, w dniu dzisiejszym tj. dnia: ________ r., działając na podstawie art. 108 § 1 i nast. ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2023 r., poz. 1465, ze zm.), dalej: „Kodeks Pracy", po wysłuchaniu dnia: ________ r. stanowiska Pana(i): ________ (dalej: „Pracownik") w sprawie działania lub zaniechania, stanowiącego podstawę nałożenia kary porządkowej, którego Pracownik dopuścił się dnia: ________ r., postanowiliśmy zastosować wobec Pana(i) następującą karę porządkową: upomnienie.


2. Przyczyna decyzji o nałożeniu kary porządkowej:

Wyżej wskazana kara porządkowa została zastosowana z powodu stawienia się Pracownika do pracy w stanie nietrzeźwości.

Zdarzenie miało miejsce dnia: ________ r.

3. Pouczenie:

Jeżeli uważa Pan(i), że zastosowanie wyżej wskazanej kary porządkowej nastąpiło z naruszeniem przepisów prawa, może Pan(i) wnieść sprzeciw do Pracodawcy (________) w ciągu siedmiu (7) dni, od daty otrzymania niniejszego pisma. O uwzględnieniu lub odrzuceniu sprzeciwu decyduje Pracodawca. Nieodrzucenie sprzeciwu w ciągu 14 dni, od daty jego wniesienia, jest równoznaczne z jego uwzględnieniem.

W razie odrzucenia przez Pracodawcę (________) sprzeciwu, wniesionego przez Pracownika, Pracownik może w ciągu czternastu (14) dni, od dnia zawiadomienia o odrzuceniu sprzeciwu, wystąpić do sądu pracy o uchylenie zastosowanej wobec niego kary porządkowej.

Odpis niniejszego zawiadomienia o zastosowaniu kary porządkowej zostaje złożony do akt osobowych Pracownika.


4. Podstawa prawna:

Poniżej przedstawiamy treść przepisów Kodeksu Pracy, regulujących kwestię stosowania kar porządkowych wobec pracownika:




Łącząc wyrazy szacunku


________________________
(odręczny podpis Pracodawcy/osoby upoważnionej)




Potwierdzam otrzymanie zawiadomienia, dnia:



________________________
(data i podpis Pracownika)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.