Oświadczenie o rozwiązaniu umowy o pracę za porozumieniem stron - Formularz wzoru w formacie Word i PDF

✓ Valid in Poland

Create your Oświadczenie o rozwiązaniu umowy o pracę za porozumieniem stron - Formularz wzoru w formacie Word i PDF for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

Answer 9 simple questions — the document fills in as you go
Live preview: watch your document update in real time
Download as Word (.docx) and PDF
Edit your answers and re-download anytime

Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/9

Type below — the document on the right updates as you go.

Oświadczenie o rozwiązaniu umowy o pracę za porozumieniem stron - Formularz wzoru w formacie Word i PDF

🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.

Pracownik: ________
Adres: ________

Pracodawca: ________
z siedzibą przy/w
Adres: ________

OŚWIADCZENIE O ROZWIĄZANIU UMOWY O PRACĘ
NA MOCY POROZUMIENIA STRON

Niniejszym, w dniu dzisiejszym tj.: ________ r., działając na podstawie art. 30 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 1465, ze zm.), zwracam się z prośbą o rozwiązanie na mocy porozumienia stron umowy o pracę, zawartej na czas nieokreślony, dnia: ________ r., pomiędzy: ________ (Pracodawca) a: ________ (Pracownik).

Jako datę zakończenia umowy o pracę proponuję dzień: ________ r.

Łącząc wyrazy szacunku

___________________________________
(własnoręczny podpis Pracownika)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.