LegalDocs

Oświadczenie o niekaralności - wzór, formularz

✓ Valid in Poland

Create your Oświadczenie o niekaralności - wzór, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 6 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/6

Type below — the document on the right updates as you go.

Oświadczenie o niekaralności - wzór, formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.


________, dnia: ________ r.

Oświadczająca: ________
Adres: ________
PESEL: ________



OŚWIADCZENIE O NIEKARALNOŚCI



Niniejszym, ja, niżej podpisana, ________, legitymująca się numerem PESEL: ________ oraz numerem dokumentu tożsamości: ________, zamieszkała pod adresem: ________ oświadczam, że:

  • nigdy nie byłam karana za żadne przestępstwo karne lub karnoskarbowe, w tym za przestępstwo umyślne przeciwko wiarygodności dokumentów, obrotowi gospodarczemu i bezpieczeństwu powszechnemu;
  • nie jest prowadzone przeciwko mojej osobie żadne postępowanie karne, w tym, w szczególności o przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub o przestępstwo skarbowe;
  • posiadam pełną zdolność do czynności prawnych;
  • korzystam z pełni praw publicznych.

Niniejsze oświadczenie składam pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, zgodnie z poniżej przytoczonym przepisem:

Art. 233 ustawy Kodeks Karny:




_______________________
(własnoręczny podpis Oświadczającego)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.