LegalDocs

Formularz odstąpienia od umowy - wzór, formularz

✓ Valid in Poland

Create your Formularz odstąpienia od umowy - wzór, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 11 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/11

Type below — the document on the right updates as you go.

Formularz odstąpienia od umowy - wzór, formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.

Konsument:
________
Adres: ________

Przedsiębiorca:
________
Adres: ________



OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU
PRZEZ KONSUMENTA
OD UMOWY ŚWIADCZENIA USŁUG
ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ

Niniejszym, działając na podstawie art. 27 ustawy z dnia 30 maja 2014 r. o prawach konsumenta (tj. Dz.U. z 2020 r. poz. 287, ze zm.), zwana dalej: „ustawa o prawach konsumenta" informuję o odstąpieniu od umowy świadczenia usług, zawartej dnia: ________ r., następującej usługi:

________

Jednocześnie przypominam podstawę prawną, z której wynika wykonywana przeze mnie czynność:

Zgodnie z art. 27 ustawy o prawach konsumenta, konsument, który zawarł umowę na odległość lub poza lokalem przedsiębiorstwa, może w terminie 14 dni odstąpić od niej bez podawania przyczyny i bez ponoszenia kosztów, z wyjątkiem kosztów określonych w art. 33, art. 34 ust. 2 i art. 35 ustawy.

W związku z powyższym, uprzejmie proszę o zwrot następującej kwoty pieniężnej, wynikającej z odstąpienia od umowy: ________ zł (słownie: ________), którą należy przelać na następujący numer rachunku bankowego: ________.



Z wyrazami szacunku


Konsument
________

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.