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Dissolution d'un PACS - Formulaire à Remplir

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Dissolution d'un PACS - Formulaire à Remplir
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________
________
Domiciliés à l'adresse suivante :
________


Mairie de ________
________

Lettre recommandée avec avis de réception

Objet : Déclaration conjointe de résiliation de pacte civil de solidarité

Nous soussigné(e)s ________, né(e) le ________ à ________ et ________ né(e) le ________ à ________ déclarons par la présente mettre fin au Pacte civil de solidarité (PACS) nous liant et qui a été enregistré en date du ________.

Déclaration de résiliation de PACS rédigée à ________, le ________,

Signature de ________



.............................................................


Signature de ________



.............................................................


Pièces jointes :

  • Photocopie des documents d'identité de ________ et de ________ ;
  • Récépissé de PACS ;
  • Convention de PACS.

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