LegalDocs

Zawiadomienie o mobbingu w pracy - wzór, formularz

✓ Valid in Poland

Create your Zawiadomienie o mobbingu w pracy - wzór, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 12 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/12

Type below — the document on the right updates as you go.

Zawiadomienie o mobbingu w pracy - wzór, formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.


Imię i nazwisko: ________
Adres: ________


Pracodawca: ________
Adres: ________



ZAWIADOMIENIE O MOBBINGU
W ZAKŁADZIE PRACY



Ja, niżej podpisana, ________, zatrudniona u/w: ________, od dnia: ________ r., na stanowisku: ________, niniejszym zawiadamiam, że doświadczyłam, w zakładzie pracy, działania lub zachowania, które wyczerpuje definicję mobbingu.

Pracownik, który dopuszcza(ł) się wobec mnie działań lub zachowań, określanych jako mobbing to: Pan(i) ________, będący moim: przełożonym.

Działania lub zachowania, których dopuściła się wskazana wyżej osoba, względem mnie, to m.in.:

________

Wyżej opisane uporczywe i długotrwałe działania lub zachowania, polegające na nękaniu lub zastraszaniu, trwające: ________, wywołują u mnie zaniżoną ocenę przydatności zawodowej, powodując lub mając na celu poniżenie lub ośmieszenie, izolowanie, wyeliminowanie z zespołu współpracowników.


UZASADNIENIE

1. Zjawisko mobbingu

Zgodnie z hipotezą art. 94(3) par. 1 ustawy Kodeks Pracy, pracodawca jest obowiązany przeciwdziałać mobbingowi. Mobbing to zamierzone działania lub zachowania dotyczące pracownika lub skierowane przeciwko pracownikowi, polegające na:

  • uporczywym tj. rozciągniętym w czasie, stale powtarzającym się i nieuchronnym, z punktu widzenia ofiary;
  • długotrwałym tj. ocenianym przez pryzmat stopnia nasilenia patologicznych zachowań oraz momentu, w którym wystąpił skutek tych działań;
  • nękaniu lub zastraszaniu pracownika tj. ustawicznym i celowym dręczeniu, niepokojeniu lub dokuczaniu pracownikowi;
  • wywołującym u pracownika zaniżoną ocenę przydatności zawodowej, powodującym lub mającym na celu poniżenie lub ośmieszenie pracownika, izolowanie go lub wyeliminowanie z zespołu współpracowników.

Według Międzynarodowej Organizacji Pracy, mobbing to obraźliwe i mściwe zachowanie, wyrażające się poprzez okrutne, złośliwe lub upokarzające usiłowania zaszkodzenia jednostce lub grupie pracowników, którzy stają się przedmiotem psychicznego dręczenia.

2. Szkodliwe konsekwencje dla zdrowia pracownika

Pracodawca, skoro nie zapobiegł pojawieniu się mobbingu w zakładzie pracy, powinien zminimalizować jego skutki, doświadczone przez pracownika, naprawić doświadczone szkody lub krzywdy i zapewnić środowisko pracy, wolne od mobbingu.

3. Obowiązki i odpowiedzialność pracodawcy

Podstawowym obowiązkiem pracodawcy jest przeciwdziałać mobbingowi w zatrudnieniu, co wynika wprost z art. 94(3) ustawy Kodeks Pracy.


Art. 94(3) ustawy Kodeks Pracy
§ 1. Pracodawca jest obowiązany przeciwdziałać mobbingowi. (...)

Pracownik, u którego mobbing wywołał rozstrój zdrowia, może dochodzić od pracodawcy odpowiedniej sumy tytułem zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę, na podstawie art. 94(3) § 3 ustawy Kodeks Pracy. Natomiast pracownik, który wskutek mobbingu rozwiązał umowę o pracę, ma prawo dochodzić od pracodawcy odszkodowania w wysokości nie niższej niż minimalne wynagrodzenie za pracę, zgodnie z art. 94(3) § 4 ustawy Kodeks Pracy.

Jest również możliwe pociągnięcie pracodawcy do odpowiedzialności karno-wykroczeniowej. Przełożony może ponieść odpowiedzialność karną, jeśli jego działania lub zachowania, wobec pracownika, wyczerpują znamiona m.in. następujących przestępstw:

  • nadużycia zależności, co stanowi przestępstwo, określone w art. 199 § 1 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do lat 3;
  • namowy lub pomocy przy próbie samobójczej, co stanowi przestępstwo, określone w art. 151 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do 5 lat;
  • ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, co stanowi przestępstwo, określone w art. 156 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności od lat 3;
  • innego uszczerbku na zdrowiu np. ze względu na pogorszenie się stanu zdrowia pracownika, co stanowi przestępstwo, określone w art. 157 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do 5 lat;
  • zmuszania za pomocą przemocy lub groźby bezprawnej, co stanowi przestępstwo, określone w art. 191 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do 3 lat;
  • znęcania się nad osobą zależną od sprawcy, co stanowi przestępstwo, określone w art. 207 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do lat 5;
  • znieważenia, co stanowi przestępstwo, określone w art. 216 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą grzywny lub ograniczenia wolności;
  • naruszenia nietykalności cielesnej, co stanowi przestępstwo, określone w art. 217 ustawy Kodeks Karny, zagrożone karą pozbawienia wolności do 1 roku;
  • wprowadzenia w błąd pracownika, w celu dokuczenia, co stanowi wykroczenie, unormowane w art. 107 ustawy Kodeks Wykroczeń, zagrożone karą ograniczenia wolności, karą grzywny do 1500 zł albo karą nagany.

4. Konieczność interwencji pracodawcy

Wobec powyższego, uprzejmie proszę o podjęcie jak najszybszej interwencji, co umożliwi mi spokojne kontynuowanie wykonywanej pracy na powierzonym stanowisku, wolne od zachowań mobbingowych.

W razie braku reakcji na niniejsze zawiadomienie, nie wykluczam alternatywy wytoczenia powództwa z tytułu niezapewnienia właściwych i wolnych od mobbingu, warunków pracy, wraz z żądaniem ustalenia, że mobbing miał miejsce u pracodawcy, jak również dokonania czynności, potrzebnych do usunięcia skutków mobbingu, w tym wypłacenia odszkodowania oraz zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę. Ponadto, nie wykluczam również złożenia aktu oskarżenia do sądu karnego.

Uprzejmie proszę o dyskrecję i zachowanie w poufności wszystkiego, co zostało powyżej wskazane.


__________________________
(podpis Pracownika)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.