Świadectwo pracy - wzór, przykład, formularz
✓ Valid in Poland
Create your Świadectwo pracy - wzór, przykład, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.
- Answer 14 simple questions — the document fills in as you go
- Live preview: watch your document update in real time
- Download as Word (.docx) and PDF
- Edit your answers and re-download anytime
Fill in the details
0/14Type below — the document on the right updates as you go.
________, dnia: ________ r.
Pracodawca:
________
Adres: ________
NIP: ________
ŚWIADECTWO PRACY
1. Okres zatrudnienia:
Stwierdza się, że Pani ________, urodzona dnia: ________ r., zwana dalej: „Pracownikiem" była zatrudniona w/u: ________:
w okresie od: ________ r. do: ________ r.,
w wymiarze: ________, na podstawie umowy o pracę na czas nieokreślony.
2. Praca tymczasowa:
nie dotyczy.
3. Rodzaj wykonywanej pracy lub nazwa stanowiska Pracownika:
Pracownik zajmował następujące stanowisko lub wykonywał następującą funkcję (rodzaj pracy): ________.
4. Przyczyna ustania zatrudnienia:
Stosunek pracy ustał w wyniku rozwiązania umowy o pracę, w trybie art. 30 § 1 pkt 2 Kodeksu Pracy, przez oświadczenie Pracodawcy, z zachowaniem okresu wypowiedzenia (rozwiązanie umowy o pracę za wypowiedzeniem).
5. Skrócenie okresu wypowiedzenia z powodu ogłoszenia upadłości lub likwidacji Pracodawcy:
nie dotyczy.
6. W okresie zatrudnienia Pracownik wykorzystał następujące zwolnienia:
1) Zwolnienie z powodu działania siły wyższej w pilnych sprawach rodzinnych:
nie dotyczy.
2) Urlop wypoczynkowy:
W okresie zatrudnienia Pracownik wykorzystał urlop wypoczynkowy, w wymiarze: ________ dni (________ godzin/y), w tym urlop wykorzystany na podstawie art. 1672 Kodeksu Pracy: ________ (________ godzin/y).
3) Urlop opiekuńczy:
nie dotyczy.
4) Urlop bezpłatny:
nie dotyczy.
5) Urlop ojcowski:
nie dotyczy.
6) Urlop rodzicielski:
nie dotyczy.
7) Urlop wychowawczy:
nie dotyczy.
8) Ochrona stosunku pracy, o której mowa w art. 1868 § 1 pkt 2 Kodeksu Pracy:
nie dotyczy.
9) Zwolnienie od pracy na opiekę nad dzieckiem na podstawie art. 188 Kodeksu Pracy:
nie dotyczy.
10) Okazjonalna praca zdalna:
nie dotyczy.
11) Okresy niezdolności do pracy:
nie dotyczy.
12) Okresy bezpłatnej niezdolności do pracy w 2003 r.:
nie dotyczy.
13) Odbycie czynnej służby wojskowej:
nie dotyczy.
14) Praca wykonywana w szczególnych warunkach lub w szczególnym charakterze, do końca 2008 r.:
nie dotyczy.
15) Dodatkowy urlop lub dodatkowe uprawnienia:
nie dotyczy.
16) Inne okresy nieskładkowe:
nie dotyczy.
7. Zajęcie wynagrodzenia Pracownika:
nie dotyczy.
8. Informacje uzupełniające:
nie dotyczy.
W imieniu Pracodawcy:
____________________
(podpis Pracodawcy)
POUCZENIE
Pracownik może w ciągu 14 dni od otrzymania świadectwa pracy wystąpić z wnioskiem do Pracodawcy o sprostowanie świadectwa pracy.
Dane zawarte w niniejszym świadectwie pracy są zgodne ze stanem faktycznym oraz dokumentacją pracowniczą.
Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.