________, dnia: ________ r.
Wojewódzki Sąd Administracyjny
we Wrocławiu
ul. Św. Mikołaja 78/79
50-126 Wrocław
za pośrednictwem
Organu II instancji
Nazwa: ________
Adres: ________
Wnioskodawca:
Imię i nazwisko: ________
PESEL: ________
Adres: ________
Organ:
Nazwa: ________
WNIOSEK
O PRZYWRÓCENIE TERMINU
DO WNIESIENIA SKARGI
DO WOJEWÓDZKIEGO SĄDU ADMINISTRACYJNEGO
Niniejszym, działając na podstawie art. 86 § 1 ustawy Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 935, ze zm.), zwanej dalej: „PPSA", wnoszę o przywrócenie terminu do wniesienia skargi do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego, na rozstrzygnięcie organu: ________, z dnia: ________, znak sprawy: ________, w przedmiocie:
________
UZASADNIENIE:
W dniu: ________ r. doręczono Wnioskodawcy rozstrzygnięcie Organu (________), z dnia: ________ r.
Zgodnie z art. 53 PPSA, termin na wniesienie skargi do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego wynosi trzydzieści (30) dni, od dnia doręczenia rozstrzygnięcia Stronie.
Niniejszy wniosek został sporządzony dnia: ________ r., co oznacza, że powołany w artykule PPSA termin już upłynął.
Wnioskodawca nie mógł dochować wyżej wskazanego terminu, bez swojej winy, z następującego powodu:
________
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.
_____________________________________
(własnoręczny podpis wnioskodawcy)
Załączniki:
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim.