________, dnia: ________ r.
Sąd Rejonowy w: ________
Wydział Rodzinny i Nieletnich
Adres sądu: ________
Wnioskodawca:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
PESEL: ________
Uczestnik:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
PESEL: ________
Opłata od wniosku: 100 zł
WNIOSEK
O ZEZWOLENIE NA WYJAZD DZIECKA ZA GRANICĘ, W SYTUACJI BRAKU ZGODY DRUGIEGO RODZICA
(ROZSTRZYGNIĘCIE W ISTOTNYCH SPRAWACH DZIECKA: ________)
Niniejszym, działając na podstawie art. 97 par. 2 Kodeksu Rodzinnego i Opiekuńczego (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 2809, ze zm.) dalej: „KRiO", w zw. z art. 582 Kodeksu Postępowania Cywilnego (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 1568, ze zm.) dalej: „KPC":
I. Wnoszę o wydanie zezwolenia na wyjazd małoletniego: ________, wspólnego dziecka Wnioskodawcy i Uczestnika, urodzonego dnia: ________ r., legitymującego się numerem PESEL: ________, na wyjazd do: ________, w okresie od: ________ r. do: ________ r., wraz z(e) Wnioskodawcą: ________, w celu:
________
II. Wnoszę o zarządzenie przeprowadzenia przez kuratora sądowego wywiadu środowiskowego.
III. Strony podjęły próbę mediacji lub innego pozasądowego sposobu rozwiązywania sporu, która nie zakończyła istniejącego sporu.
IV. Wnoszę o przeprowadzenie dowodów, wskazanych w niniejszym piśmie.
V. Wnoszę o zasądzenie od Uczestnika kosztów sądowych, poniesionych przez Wnioskodawcę.
UZASADNIENIE WNIOSKU
1. Stan prawny:
W myśl art. 97 par. 1 i 2 KRiO, jeżeli władza rodzicielska przysługuje obojgu rodzicom, każde z nich jest obowiązane i uprawnione do jej wykonywania. Jednakże, o istotnych sprawach dziecka, rodzice rozstrzygają wspólnie. W braku porozumienia między nimi, rozstrzyga sąd opiekuńczy.
Zgodnie z art. 582 KPC, rozstrzygnięcie o istotnych sprawach dziecka, co do których brak porozumienia pomiędzy rodzicami, może nastąpić dopiero po umożliwieniu rodzicom złożenia oświadczeń, chyba że wysłuchanie ich byłoby połączone z nadmiernymi trudnościami.
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
2. Stan faktyczny:
Sprawa dotyczy dziecka: ________ (dalej zwane: „dziecko"), urodzonego dnia: ________ r. Jego rodzicami są: Wnioskodawca (________) oraz Uczestnik (________).
Dowód: pełny odpis aktu urodzenia dziecka;
Dziecko pochodzi ze związku małżeńskiego Wnioskodawcy z Uczestnikiem.
Rodzice dziecka, mimo podejmowanych prób, nie zdołali uzyskać wspólnego porozumienia w zakresie zezwolenia na wyjazd dziecka za granicę, która to sprawa należy do tzw. istotnych spraw dziecka.
Dowód: ________
Wobec powyższego, wnoszę o rozstrzygnięcie przez sąd powstałego sporu, gdyż Strony nie są w stanie dojść do wspólnego porozumienia.
3. Interes dziecka:
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
4. Ustalenie właściwości sądu:
Zgodnie z art. 568 KPC, sądem opiekuńczym, w sprawach rodzinnych i opiekuńczych, jest sąd rodzinny.
Na podstawie art. 569 KPC, właściwy wyłącznie jest sąd opiekuńczy miejsca zamieszkania osoby, której postępowanie ma dotyczyć, a w braku miejsca zamieszkania - sąd opiekuńczy miejsca jej pobytu. Jeżeli brak i tej podstawy - właściwy jest Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy.
Postępowanie dotyczy dziecka: ________, którego miejsce zamieszkania (pobytu) to: ________. Wobec czego, sąd znajdujący się najbliżej miejsca zamieszkania (pobytu) dziecka to Sąd Rejonowy w: ________.
Wobec powyższego, wnoszę jak zostało wskazane.
_____________________________________
(własnoręczny podpis Wnioskodawcy)
Załączniki:
1/ Odpis wniosku wraz z załącznikami;
2/ Dowód wniesienia opłaty sądowej w wysokości 100 zł;
3/ Pełny odpis aktu urodzenia dziecka.