LegalDocs

Wniosek ojca o niewykorzystany urlop macierzyński - Formularz wzoru w formacie Word i PDF

✓ Obowiązuje w kraju: Polska

Wniosek pozwala ojcu dziecka skorzystać z części urlopu macierzyńskiego niewykorzystanej przez matkę. Nasz wzór pomaga go przygotować i pobrać w Word i PDF.

  • Odpowiedz na 10 prostych pytań - dokument wypełnia się na bieżąco
  • Podgląd na żywo: obserwuj, jak dokument aktualizuje się w czasie rzeczywistym
  • Pobierz w formacie Word (.docx) i PDF
  • Edytuj odpowiedzi i pobieraj ponownie w dowolnym momencie

Jak to działa

  1. 1Odpowiedz na kilka prostych pytań
  2. 2Zobacz podgląd dokumentu na żywo
  3. 3Zapłać raz - pobierz w Word i PDF

Kiedy ojciec może skorzystać z urlopu?

W określonych sytuacjach niewykorzystaną przez matkę część urlopu macierzyńskiego może wykorzystać ojciec dziecka. Zasady i przypadki wynikają z przepisów.

Co powinien zawierać wniosek?

Dokumenty i terminy

Mogą być potrzebne dokumenty potwierdzające uprawnienie i sytuację rodzinną. Terminy i warunki warto sprawdzić w aktualnych przepisach.

Najczęściej zadawane pytania

Czy ojciec może przejąć urlop macierzyński?

W określonych przypadkach tak - część niewykorzystaną przez matkę. Zasady wynikają z przepisów.

Jakie dokumenty dołączyć?

Zwykle potwierdzające uprawnienie i sytuację rodzinną; szczegóły zależą od sytuacji.

Kiedy złożyć wniosek?

Z wyprzedzeniem wynikającym z przepisów.

Wzór ma charakter ogólny i może wymagać dostosowania do konkretnej sytuacji.

Podgląd dokumentu

________, dnia: ________ r.


Pracownik: ________
Adres: ________

Pracodawca: ________
Adres: ________



WNIOSEK
O UDZIELENIE CZĘŚCI URLOPU MACIERZYŃSKIEGO
OJCU DZIECKA


1. Zakres wniosku:

Niniejszym, działając na podstawie art.180 § 4 pkt 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2025 r. poz. 277, ze zm.), dalej: „ustawa Kodeks Pracy", w związku z urodzeniem się, w dniu: ________ r., mojego dziecka, ________, uprzejmie proszę o udzielenie mi urlopu macierzyńskiego, niewykorzystanego w całości przez matkę dziecka, w wymiarze: ________ tygodni, od dnia: ________ r.

2. Podstawa prawna:

Art. 180 ustawy Kodeks Pracy brzmi następująco:

§ 1. Pracownicy przysługuje urlop macierzyński w wymiarze:

§ 2. Przed przewidywaną datą porodu pracownica może wykorzystać nie więcej niż 6 tygodni urlopu macierzyńskiego.

§ 3. Po porodzie przysługuje urlop macierzyński niewykorzystany przed porodem aż do wyczerpania wymiaru, o którym mowa w § 1.

§ 4. Pracownica, po wykorzystaniu po porodzie co najmniej 14 tygodni urlopu macierzyńskiego, ma prawo zrezygnować z pozostałej części tego urlopu i powrócić do pracy, jeżeli:

1) pozostałą część urlopu macierzyńskiego wykorzysta pracownik - ojciec wychowujący dziecko;
2) przez okres odpowiadający okresowi, który pozostał do końca urlopu macierzyńskiego, osobistą opiekę nad dzieckiem będzie sprawował ubezpieczony - ojciec dziecka, który w celu sprawowania tej opieki przerwał działalność zarobkową.




___________________________________
(własnoręczny podpis Pracownika)



Załączniki:

1. Skrócony odpis aktu urodzenia dziecka;

2. Wniosek matki dziecka o rezygnacji z pozostałego urlopu macierzyńskiego.

Wypełnij wzór →

Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.