Skarga do prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych - Formularz wzoru w formacie Word i PDF

Valid in Poland

Create your Skarga do prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych - Formularz wzoru w formacie Word i PDF for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 7 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/7

Type below — the document on the right updates as you go.

Skarga do prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych - Formularz wzoru w formacie Word i PDF
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.

Skarżący: ________
Adres: ________

Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych
ul. Stawki 2
00-193 Warszawa


SKARGA
DOTYCZĄCA NARUSZENIA PRZEPISÓW O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH
PRZEZ ________


Niniejszym, ja, niżej podpisana, ________, działając we własnym imieniu, na podstawie art. 77 ust. 1 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), wnoszę niniejszą skargę do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, w związku z naruszeniem przez: ________, z siedzibą przy: ________, przepisów RODO, poprzez brak usunięcia danych osobowych skarżącego, mimo że nie są one już niezbędne do celów ich przetwarzania.

W związku z powyższym wnoszę o wszczęcie postępowania w niniejszej sprawie, zbadanie zasadności niniejszej skargi oraz o stwierdzenie naruszenia przez wyżej wskazany podmiot przepisów o ochronie danych osobowych. Wnoszę ponadto, aby Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych nakazał jednocześnie ________ usunięcie danych, przetwarzanych niezgodnie z prawem.



Łącząc wyrazy szacunku


_______________
(własnoręczny podpis skarżącego)

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.