________, dnia ________ r.
Pracownik:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
Stanowisko: ________
Pracodawca:
Nazwa: ________
Adres: ________
WNIOSEK O OBNIŻENIE WYMIARU CZASU PRACY
składany na podstawie art. 142 Kodeksu pracy
§ 1. Wnioskowana zmiana wymiaru czasu pracy
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum.
2. Wnoszę o obniżenie dotychczasowego wymiaru czasu pracy i umożliwienie mi świadczenia pracy w wymiarze ________ etatu, począwszy od dnia ________ r.
3. Wnioskowaną zmianę proszę wprowadzić na czas ________ (np. nieokreślony / do dnia wskazanego poniżej).
§ 2. Aktualnie obowiązujący wymiar czasu pracy
1. Obecnie świadczę pracę na rzecz Pracodawcy na podstawie umowy o pracę zawartej w dniu ________ r., w pełnym/dotychczasowym wymiarze czasu pracy wynoszącym ________ etatu.
2. Pozostałe warunki zatrudnienia, niewskazane w niniejszym wniosku, mają pozostać bez zmian.
§ 3. Dodatkowe informacje
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip.
2. Jestem świadomy/świadoma, że wynagrodzenie za pracę oraz inne świadczenia związane ze stosunkiem pracy ulegną proporcjonalnemu obniżeniu odpowiednio do obniżonego wymiaru czasu pracy.
§ 4. Uzasadnienie
1. Wniosek motywowany jest następującymi okolicznościami: ________.
2. Obniżenie wymiaru czasu pracy w sposób wskazany powyżej pozwoli mi na pogodzenie obowiązków zawodowych z sytuacją osobistą i rodzinną.
3. Mając na uwadze przedstawione okoliczności, uprzejmie proszę o pozytywne rozpatrzenie niniejszego wniosku.
Z wyrazami szacunku
________________________
(czytelny, odręczny podpis pracownika)