LegalDocs

Pozew o zapłatę - wzór, przykład, formularz

✓ Valid in Poland

Create your Pozew o zapłatę - wzór, przykład, formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share.

  • Answer 13 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/13

Type below — the document on the right updates as you go.

Pozew o zapłatę - wzór, przykład, formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia: ________ r.

Do:
Sądu Rejonowego
Wydział Cywilny
w ________

Powód:
________
PESEL: ________
Adres: ________

Pozwany:
________
PESEL: ________
Adres: ________



Wartość przedmiotu sporu: ________ zł (słownie: ________)



POZEW O ZAPŁATĘ



W imieniu własnym wnoszę o:

I. Zasądzenie od Pozwanego ________, na rzecz Powoda ________ kwoty ________ zł (słownie: ________), wraz z odsetkami umownymi, w wysokości: ________ %, od dnia otrzymania wezwania do zapłaty.

II. Zasądzenie od Pozwanego, na rzecz Powoda odsetek od zaległych odsetek, od dnia wytoczenia powództwa.

III. Zasądzenie od Pozwanego, na rzecz Powoda kosztów procesu, według norm przepisanych.

IV. Przeprowadzenie dowodu z dokumentów, powołanych w treści uzasadnienie niniejszego pozwu, dla wykazania faktów tam wskazanych.

V. Rozpoznanie sprawy również pod nieobecność Powoda.

VI. Wydanie nakazu zapłaty w postępowaniu upominawczym.

VIII. Zasądzenie od Pozwanego, na rzecz Powoda kosztów zastępstwa procesowego, według norm przepisanych.

Nadanie wyrokowi rygoru natychmiastowej wykonalności.



UZASADNIENIE



Okoliczności faktyczne sprawy przedstawiają się następująco:

________

Pozwany został wezwany do zapłaty spornej kwoty listem poleconym, dnia: ________ r. i do dnia dzisiejszego nie uiścił wymaganej należności.

Dowód:

1/ kopia wezwania do zapłaty;

2/ dowód nadania listu poleconego - wezwania do zapłaty z dnia: ________ r.

Powód, niniejszym pozwem dochodzi zapłaty równowartości: ________ zł (słownie: ________).

Wobec wszystkiego co zostało napisane, wnoszę jak we wstępie.


________________________
(odręczny podpis Powoda)

Załączniki:

1. Odpis pozwu z załącznikami;

2. Dowód wniesienia opłaty skarbowej od pozwu;

3. Wniosek o zawezwanie do próby ugodowej;

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.