________, dnia ________ r.
PRACODAWCA:
Nazwa: ________
Adres siedziby: ________
Reprezentowany przez: ________
PRACOWNIK:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
Stanowisko: ________
ZAWIADOMIENIE O ZASTOSOWANIU KARY PORZĄDKOWEJ
WOBEC PRACOWNIKA
§ 1
Zastosowana kara porządkowa
1. Działając na podstawie art. 108 § 1 i nast. oraz art. 110 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (t.j. Dz.U. z 2023 r., poz. 1465, ze zm.), zwanej dalej „Kodeksem pracy”, Pracodawca zawiadamia, że z dniem ________ r. zastosowano wobec Pana/Pani ________ (zwanego/zwanej dalej „Pracownikiem”) karę porządkową w postaci: ________.
2. Przed zastosowaniem kary porządkowej, w dniu ________ r., Pracownik został wysłuchany w przedmiocie działania lub zaniechania stanowiącego podstawę jej nałożenia, stosownie do art. 109 § 2 Kodeksu pracy.
§ 2
Przyczyna oraz okoliczności nałożenia kary
1. Karę porządkową, o której mowa w § 1 ust. 1, zastosowano z powodu stawienia się przez Pracownika do pracy w stanie nietrzeźwości, co stanowi naruszenie obowiązków pracowniczych w rozumieniu art. 108 § 2 Kodeksu pracy.
2. Naruszenie, o którym mowa w ust. 1, miało miejsce w dniu ________ r.
3. Okoliczności naruszenia obowiązków pracowniczych: ________.
4. Przy zastosowaniu kary porządkowej, zgodnie z art. 111 Kodeksu pracy, wzięto pod uwagę w szczególności rodzaj naruszenia obowiązków pracowniczych, stopień winy Pracownika oraz jego dotychczasowy stosunek do pracy.
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure.
§ 3
Pouczenie
1. Jeżeli Pracownik uważa, że zastosowanie wskazanej wyżej kary porządkowej nastąpiło z naruszeniem przepisów prawa, może w terminie siedmiu (7) dni od dnia otrzymania niniejszego zawiadomienia wnieść sprzeciw do Pracodawcy – ________ (art. 112 § 1 Kodeksu pracy).
2. O uwzględnieniu albo odrzuceniu sprzeciwu decyduje Pracodawca. Nieodrzucenie sprzeciwu w ciągu czternastu (14) dni od dnia jego wniesienia jest równoznaczne z jego uwzględnieniem.
3. W razie odrzucenia przez Pracodawcę – ________ – sprzeciwu wniesionego przez Pracownika, Pracownik może w terminie czternastu (14) dni od dnia zawiadomienia o odrzuceniu sprzeciwu wystąpić do sądu pracy o uchylenie zastosowanej wobec niego kary porządkowej (art. 112 § 2 Kodeksu pracy).
4. Stosownie do art. 113 § 1 Kodeksu pracy karę uważa się za niebyłą, a odpis niniejszego zawiadomienia usuwa się z akt osobowych Pracownika po roku nienagannej pracy. Pracodawca może uznać karę za niebyłą przed upływem tego terminu.
5. Odpis niniejszego zawiadomienia o zastosowaniu kary porządkowej zostaje złożony do akt osobowych Pracownika, zgodnie z art. 110 zdanie drugie Kodeksu pracy.
§ 4
Podstawa prawna
Poniżej przedstawiamy treść przepisów Kodeksu pracy regulujących kwestię stosowania kar porządkowych wobec pracownika:
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
Z poważaniem,
________________________
(podpis Pracodawcy / osoby upoważnionej)
Potwierdzam otrzymanie niniejszego zawiadomienia w dniu: ________ r.
________________________
(data i podpis Pracownika)