Lettre de Demande du Capital Décès à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) - Formulaire Modèle Word & PDF

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Téléphone : ________
Email : ________

Caisse primaire d'assurance maladie
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________, le ________

Objet : Déclaration de décès

Madame, Monsieur,

J'ai le regret de vous informer du décès de Monsieur ________, mon conjoint, survenu le ________. Vous trouverez une copie de l'acte de décès en pièce jointe.

Par ailleurs, vous trouverez également en pièce jointe les éléments relatifs à ma demande de versement d'un capital décès.

..............................

________

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