D./Dña. ________
DNI/NIE: ________
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Teléfono: ________
D. ________
DNI/NIE: ________
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Teléfono: ________
Dña. ________
DNI/NIE: ________
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Teléfono: ________
A la atención de:
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________ — CIF: ________
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En ________, a ________
ASUNTO: Solicitud de adaptación del puesto de trabajo por motivos de salud, al amparo del artículo 25 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, y de los artículos 4.2.d) y 19 del Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores.
Muy Sres. míos:
§ 1. Identificación y objeto. Quien suscribe, D./Dña. ________, con DNI/NIE ________, prestando servicios para esa empresa desde ________ en virtud de contrato de trabajo, ocupando el puesto de ________ en el centro de trabajo sito en ________, por medio del presente escrito, y a los efectos de que quede constancia fehaciente, vengo a SOLICITAR formalmente la adaptación de mi puesto de trabajo.
§ 1. Identificación y objeto. Quien suscribe, D. ________, con DNI/NIE ________, prestando servicios para esa empresa desde ________ en virtud de contrato de trabajo, ocupando el puesto de ________ en el centro de trabajo sito en ________, por medio del presente escrito, y a los efectos de que quede constancia fehaciente, vengo a SOLICITAR formalmente la adaptación de mi puesto de trabajo.
§ 1. Identificación y objeto. Quien suscribe, Dña. ________, con DNI/NIE ________, prestando servicios para esa empresa desde ________ en virtud de contrato de trabajo, ocupando el puesto de ________ en el centro de trabajo sito en ________, por medio del presente escrito, y a los efectos de que quede constancia fehaciente, vengo a SOLICITAR formalmente la adaptación de mi puesto de trabajo.
§ 2. Fundamento jurídico. La presente solicitud se formula al amparo del artículo 25 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, que impone al empresario el deber de garantizar de manera específica la protección de los trabajadores que, por sus propias características personales o estado biológico conocido, sean especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo, debiendo tener en cuenta dichos aspectos en las evaluaciones de los riesgos y, en función de éstas, adoptar las medidas preventivas y de protección necesarias. Se invoca asimismo la obligación general de seguridad del artículo 14 de la citada Ley y los artículos 4.2.d) y 19 del Estatuto de los Trabajadores, relativos al derecho a una protección eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo.
§ 3. Motivación. Las condiciones actuales de mi puesto de trabajo me impiden desarrollar las tareas y funciones inherentes al mismo sin asumir un riesgo grave o excesivo que puede perjudicar tanto a mi integridad física y salud como, en su caso, a la de mis compañeros de trabajo y a la de terceros.
§ 4. Situación de salud. De forma específica, padezco una afección reconocida desde hace ________, consistente en lo siguiente:
§ 4. Situación de salud. De forma específica, padezco una afección consistente en lo siguiente:
________
§ 5. Medidas de adaptación solicitadas. En atención a lo anterior, solicito que se lleven a cabo los siguientes ajustes o cambios en mi puesto de trabajo, con el fin de eliminar o reducir la situación de riesgo o perjuicio actualmente existente:
________
§ 6. Documentación que se acompaña. Se adjuntan a la presente los certificados e informes médicos que acreditan los extremos anteriormente expuestos, a saber: ________. La citada documentación contiene datos de salud que tienen la consideración de categoría especial de datos personales conforme al artículo 9 del Reglamento (UE) 2016/679 (RGPD) y a la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, por lo que su tratamiento queda limitado a la finalidad de la presente solicitud, debiendo el destinatario garantizar su confidencialidad y custodia, de conformidad con el artículo 22 de la Ley 31/1995.
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx.
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx.
Agradeciendo de antemano su atención, quedo a la espera de su respuesta. Para cualquier comunicación al respecto, pueden contactar conmigo en el siguiente correo electrónico: ________.
Atentamente,
Agradeciendo de antemano su atención, quedo a la espera de su respuesta. Para cualquier comunicación al respecto, pueden contactar conmigo en el teléfono indicado en el encabezamiento.
Atentamente,
.....................................................
Fdo.: D./Dña. ________
.....................................................
Fdo.: D. ________
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Fdo.: Dña. ________
RECIBÍ (a efectos de constancia de la entrega, sin que ello implique conformidad con su contenido):
Fecha: ........./........./...................
.....................................................
Fdo.: ________
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________
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