LegalDocs

Odwołanie od odpowiedzi na reklamację na opłatę za nieopłacony postój - Formularz wzoru w formacie Word i PDF Pro · PL-law

✓ Valid in Poland · drafted to comply with local law

Create your Odwołanie od odpowiedzi na reklamację na opłatę za nieopłacony postój - Formularz wzoru w formacie Word i PDF for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 15 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/15

Type below — the document on the right updates as you go.

Odwołanie od odpowiedzi na reklamację na opłatę za nieopłacony postój - Formularz wzoru w formacie Word i PDF
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia ________ r.

Odwołujący się:
________
Adres: ________
PESEL: ________

Samorządowe Kolegium Odwoławcze / Komisja Odwoławcza
za pośrednictwem
Zarządu Dróg Miejskich
Adres: ________


Dotyczy: rozpatrzenia reklamacji w przedmiocie opłaty dodatkowej oznaczonej numerem ________.

ODWOŁANIE OD NIEUWZGLĘDNIENIA REKLAMACJI
W PRZEDMIOCIE OPŁATY DODATKOWEJ ZA POSTÓJ POJAZDU
W STREFIE PŁATNEGO PARKOWANIA

Działając w imieniu własnym, niniejszym składam odwołanie od stanowiska organu wyrażonego w odpowiedzi na reklamację dotyczącą wezwania nr ________ do uiszczenia opłaty dodatkowej za postój pojazdu w strefie płatnego parkowania, naliczonej na podstawie art. 13f ust. 1 ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o drogach publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 320, ze zm.), w wysokości ________ zł (słownie złotych: ________), i wnoszę o:

1) ponowne rozpatrzenie sprawy oraz uznanie złożonej przeze mnie reklamacji za zasadną;
2) anulowanie (umorzenie) naliczonej opłaty dodatkowej w całości.

§ 1. Stan faktyczny

Niniejsze postępowanie dotyczy pojazdu marki ________, o numerze rejestracyjnym ________, pozostawionego w strefie płatnego parkowania w miejscowości ________, w dniu ________ r.

W ocenie Odwołującego się naliczenie opłaty dodatkowej było bezpodstawne, a organ rozpatrujący reklamację w sposób nieprawidłowy odmówił jej uwzględnienia.

§ 2. Uzasadnienie odwołania

Wezwanie do uiszczenia opłaty dodatkowej za postój pojazdu w strefie płatnego parkowania powinno zostać uchylone, a opłata anulowana, z następujących powodów:

________

§ 3. Klauzula informacyjna i zgoda na przetwarzanie danych osobowych



____________________
(własnoręczny podpis Odwołującego się)


Załączniki:

1) odpowiedź organu na reklamację dotyczącą wezwania do uiszczenia opłaty dodatkowej;
2) ________.

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.