Uzupełnij dane
0/150 z 15 uzupełnionych
Wpisuj poniżej - dokument po prawej aktualizuje się na bieżąco.
Klauzule poniżej są rozmyte w podglądzie. Uzupełnij swoje dane, a następnie zapłać raz, aby odblokować pełny dokument i pobrać go w formatach Word i PDF.
Przejdź do płatności →🔒 Bezpiecznie i prywatnie · ⚡ Natychmiastowe pobranie po płatności · Płatność jednorazowa · bez subskrypcji
________, dnia ________ r.
Odwołujący się:
________
Adres: ________
PESEL: ________
Samorządowe Kolegium Odwoławcze / Komisja Odwoławcza
za pośrednictwem
Zarządu Dróg Miejskich
Adres: ________
Dotyczy: rozpatrzenia reklamacji w przedmiocie opłaty dodatkowej oznaczonej numerem ________.
ODWOŁANIE OD NIEUWZGLĘDNIENIA REKLAMACJI
W PRZEDMIOCIE OPŁATY DODATKOWEJ ZA POSTÓJ POJAZDU
W STREFIE PŁATNEGO PARKOWANIA
Działając w imieniu własnym, niniejszym składam odwołanie od stanowiska organu wyrażonego w odpowiedzi na reklamację dotyczącą wezwania nr ________ do uiszczenia opłaty dodatkowej za postój pojazdu w strefie płatnego parkowania, naliczonej na podstawie art. 13f ust. 1 ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o drogach publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 320, ze zm.), w wysokości ________ zł (słownie złotych: ________), i wnoszę o:
1) ponowne rozpatrzenie sprawy oraz uznanie złożonej przeze mnie reklamacji za zasadną;
2) anulowanie (umorzenie) naliczonej opłaty dodatkowej w całości.
§ 1. Stan faktyczny
Niniejsze postępowanie dotyczy pojazdu marki ________, o numerze rejestracyjnym ________, pozostawionego w strefie płatnego parkowania w miejscowości ________, w dniu ________ r.
W ocenie Odwołującego się naliczenie opłaty dodatkowej było bezpodstawne, a organ rozpatrujący reklamację w sposób nieprawidłowy odmówił jej uwzględnienia.
§ 2. Uzasadnienie odwołania
Wezwanie do uiszczenia opłaty dodatkowej za postój pojazdu w strefie płatnego parkowania powinno zostać uchylone, a opłata anulowana, z następujących powodów:
________
§ 3. Klauzula informacyjna i zgoda na przetwarzanie danych osobowych
____________________
(własnoręczny podpis Odwołującego się)
Załączniki:
1) odpowiedź organu na reklamację dotyczącą wezwania do uiszczenia opłaty dodatkowej;
2) ________.
Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.