Istanza di Rilascio Contrassegno di Parcheggio per Disabili - Modulo Modello Word & PDF

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Comune di ________

________

Richiesta contrassegno di circolazione e sosta per disabili

Il sottoscritto

________

luogo di nascita: ________

data di nascita: ________

residenza:

________

Codice Fiscale: ________

chiede

il rilascio del contrassegno per la circolazione e la sosta dei disabili per se stesso.

________, ________

Si allega:

________

________

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