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Solicitud de Excedencia para Empleado Público Víctima de Violencia de Género o de Terrorismo - Formulario Modelo Word y PDF

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Solicitud de Excedencia para Empleado Público Víctima de Violencia de Género o de Terrorismo - Formulario Modelo Word y PDF
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SOLICITUD DE EXCEDENCIA POR RAZÓN DE VIOLENCIA DE GÉNERO

A: ________, ADMINISTRACIÓN GENERAL DEL ESTADO




________, con DNI/NIF núm. ________, nacida el ________, domicilio a efecto de notificaciones en: ________, datos de contacto: ________, como funcionaria de carrera en el siguiente centro de trabajo: ________ del siguiente departamento u organismo: ________, con número de registro de personal: ________, perteneciente al siguiente cuerpo o escala: ________ del Grupo A, Subgrupo A1 en el puesto de trabajo: ________ (código: ________),


EXPONE

2. Que esta excedencia le resulta conveniente y oportuna dada la situación de violencia de género sufrida por la empleada, tal y como se acredita en la documentación aportada. Por lo que,


SOLICITA


Con la debida antelación, su paso a situación de excedencia por razón de violencia de género con una duración de indefinida desde el ________, respetando la fecha máxima de duración establecida en la normativa aplicable, y con los efectos previstos en la normativa aplicable.



En ________, a ________.




.....................................................
Fdo.: ________

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