ÜCRETSİZ İZİN TALEBİ DİLEKÇESİ
________, ________
________
İNSAN KAYNAKLARI / İŞVEREN MAKAMINA
Sayın ________,
İşyerinizde ________ tarihinden bu yana ________ görevinde, ________ sicil numarası ile çalışmaktayım. T.C. Kimlik Numaram ________'dir.
§ 1. Talebin Konusu ve Hukuki Dayanağı
Aşağıda belirttiğim kişisel/ailevi sebeplerle, 4857 sayılı İş Kanunu ve 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu'nun ilgili hükümleri ile İş Sözleşmemiz çerçevesinde, tarafıma ücretsiz izin verilmesini talep ediyorum. Ücretsiz izin talebime ilişkin gerekçem şu şekildedir: ________
§ 2. Talep Edilen İzin Süresi
Söz konusu ücretsiz izni ________ tarihinden itibaren ________ tarihine kadar, toplam ________ gün/ay süreyle kullanmak istemekteyim.
§ 3. Tarafların Karşılıklı Mutabakatı
4857 sayılı İş Kanunu uyarınca ücretsiz izin, işçi ile işveren arasında karşılıklı anlaşmaya bağlı olup, tarafların yazılı mutabakatı ile yürürlük kazanır. İşbu dilekçe, ücretsiz izin talebime ilişkin yazılı muvafakat zemini oluşturmak amacıyla düzenlenmiş olup, ücretsiz izin döneminin işverence yazılı olarak onaylanması ile yürürlüğe girecektir.
§ 4. İzin Döneminin İş İlişkisine Etkileri
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx.
§ 5. İşlerin Devri
Ücretsiz izin talep ettiğim dönemde görev ve işlerim ________ isimli personel tarafından yürütülecek olup, bu suretle işlerin aksamayacağını taahhüt ederim.
§ 6. Kişisel Verilere İlişkin Bilgilendirme
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx xx.
Yukarıda belirttiğim sebeplerle ve belirttiğim tarihler arasında tarafıma ücretsiz izin verilmesi hususunda gereğinin yapılmasını saygılarımla arz ederim.
Talep Eden İşçi
________
İmza: ________
Adres: ________
E-posta: ________
Telefon: ________
İŞVEREN ONAYI
İşbu ücretsiz izin talebi tarafımızca değerlendirilmiş olup, yukarıda belirtilen tarihler arasında ücretsiz izin kullanılması ________ (uygun görülmüştür / uygun görülmemiştir).
Onay Tarihi: ________
İşveren / Yetkili Adı-Soyadı: ________
Unvanı: ________
Kaşe / İmza: ________