LegalDocs

Reklamacja płatności kartą (chargeback) - formularz Pro · PL-law

✓ Obowiązuje w kraju: Polska · sporządzony zgodnie z prawem lokalnym

Chargeback to procedura reklamacyjna pozwalająca odzyskać środki za płatność kartą - np. gdy nie otrzymano towaru lub usługi albo transakcja była nieautoryzowana. Reklamację składa się do banku lub wydawcy karty. Nasz wzór pomaga ją przygotować i pobrać w Word i PDF.

  • Odpowiedz na 16 prostych pytań - dokument wypełnia się na bieżąco
  • Podgląd na żywo: obserwuj, jak dokument aktualizuje się w czasie rzeczywistym
  • Pobierz w formacie Word (.docx) i PDF
  • Edytuj odpowiedzi i pobieraj ponownie w dowolnym momencie

Jak to działa

  1. 1Odpowiedz na kilka prostych pytań
  2. 2Zobacz podgląd dokumentu na żywo
  3. 3Zapłać raz - pobierz w Word i PDF

Poniżej wyjaśniamy, kiedy chargeback przysługuje i co powinna zawierać reklamacja.

Kiedy można skorzystać z chargeback?

Co powinna zawierać reklamacja?

Jak złożyć reklamację?

Reklamację chargeback składa się do swojego banku lub wydawcy karty, zwykle w określonym czasie od transakcji lub od stwierdzenia problemu. Warto wcześniej spróbować rozwiązać sprawę bezpośrednio ze sprzedawcą.

Najczęstsze błędy

Najczęściej zadawane pytania

Czym jest chargeback?

To procedura obciążenia zwrotnego umożliwiająca odzyskanie środków za reklamowaną płatność kartą, realizowana przez bank lub wydawcę karty.

Ile mam czasu na chargeback?

Obowiązują określone terminy, zależne od organizacji płatniczej i rodzaju sprawy. Aktualne zasady warto sprawdzić w banku.

Czy najpierw kontaktować się ze sprzedawcą?

Tak, to zalecane - wiele spraw można rozwiązać bez procedury chargeback, a próba kontaktu wzmacnia reklamację.

Wzór ma charakter ogólny i może wymagać dostosowania do konkretnej sytuacji.

Podgląd dokumentu

________, dnia ________ r.

Klient (Posiadacz karty):
Imię i nazwisko: ________
Adres zamieszkania: ________
Numer rachunku bankowego: ________
Numer PESEL: ________

Adresat (Bank):
Nazwa banku: ________
Adres: ________

REKLAMACJA DOTYCZĄCA NIEAUTORYZOWANEJ / NIEPRAWIDŁOWEJ TRANSAKCJI PŁATNICZEJ
(WNIOSEK O DOKONANIE OBCIĄŻENIA ZWROTNEGO – CHARGEBACK)

§ 1. Oznaczenie składającego reklamację

1. Ja, niżej podpisany/a ________, będący/a posiadaczem karty płatniczej o numerze ________, wydanej przez wskazany powyżej Bank, niniejszym składam reklamację dotyczącą transakcji opisanej w § 2 niniejszego pisma.

§ 2. Przedmiot reklamacji

Reklamacja dotyczy następującej transakcji obciążającej moją kartę płatniczą:

a) data transakcji: ________;

b) podmiot, na rzecz którego dokonano obciążenia (akceptant/sprzedawca): ________;

c) kwota transakcji: ________ zł (złoty).

§ 3. Uzasadnienie reklamacji

1. Reklamacja jest uzasadniona, albowiem zakwestionowana transakcja została dokonana w okolicznościach polegających na: pobraniu środków z karty za transakcję, której nie zleciłem/am i na którą nie wyraziłem/am zgody.

2. Oświadczam, że nie autoryzowałem/am powyższej transakcji w rozumieniu art. 40 ustawy o usługach płatniczych, nie wyrażałem/am zgody na jej wykonanie, a także nie udostępniałem/am osobom trzecim danych mojej karty płatniczej ani indywidualnych zabezpieczeń umożliwiających dokonanie płatności.

§ 4. Żądanie

1. W związku z powyższym wnoszę o:

a) niezwłoczne wszczęcie procedury reklamacyjnej oraz, w zakresie objętym zasadami organizacji płatniczej, procedury obciążenia zwrotnego (chargeback);

b) podjęcie wszelkich czynności zmierzających do odzyskania nienależnie pobranych środków oraz dokonanie ich zwrotu na wskazany powyżej rachunek bankowy.

2. Przypominam, że w odniesieniu do procedury chargeback Bank pełni rolę pośrednika w staraniach o zwrot środków pieniężnych. Wszelkie informacje oraz dokumenty niezbędne do rozpatrzenia niniejszej reklamacji przekażę na żądanie Banku.

§ 5. Termin rozpatrzenia i sposób komunikacji

1. Stosownie do art. 6 i art. 7 ustawy o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego, oczekuję rozpatrzenia reklamacji bez zbędnej zwłoki, nie później niż w terminie 30 dni od dnia jej otrzymania, a w szczególnie skomplikowanych przypadkach – nie później niż w terminie 60 dni.

2. Uprzejmie proszę o informowanie mnie o postępach reklamacji oraz o jej ostatecznym rozstrzygnięciu za pośrednictwem adresu e-mail: ________.

3. W razie nieuwzględnienia reklamacji zastrzegam sobie prawo skierowania sprawy do Rzecznika Finansowego oraz dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.




_____________________________
(własnoręczny podpis posiadacza karty)

Załączniki:

1. Historia rachunku bankowego obejmująca zakwestionowaną transakcję;
2. ________.

Wypełnij wzór →

Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.