Lettera di Disdetta/Annullamento Assicurazione Auto - Modulo Modello Word & PDF

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LETTERA DI ANNULLAMENTO ASSICURAZIONE AUTO

Il sottoscritto: ________, nato a: ________ e residente in: ________, carta d'identità numero: ________.

Numero polizza: ________

Nome assicurazione: ________

Targa veicolo: ________

Con la presente richiede l'annullamento della polizza del veicolo in oggetto dovuto alla vendita dello stesso.

Mi impegno a distruggere e non utilizzare certificato di assicurazione e carta verde, consapevole che in caso di incidente sarò tenuto a rimborsare integralmente quanto eventualmente pagato da: ________ ai terzi come conseguenza dell'utilizzo improprio di tale documentazione.

Sollecito pertanto il rimborso dell'importo versato e non usufruito presso:

Conto corrente numero: ________

Intestato a: ________

Firma

...................................................................

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