Consentimiento de Domiciliación Bancaria - Formulario Pro · ES-law
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ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA
(Mandato de domiciliación bancaria conforme al Reglamento (UE) n.º 260/2012)
En ________, a ________.
REUNIDOS
De una parte, EL DEUDOR (ordenante): ________, mayor de edad, con DNI/NIF número ________ y domicilio a efectos de notificaciones en ________, actuando en su propio nombre y derecho (en adelante, el «Deudor»).
De otra parte, EL ACREEDOR (beneficiario): ________, con CIF/NIF número ________ y domicilio en ________, debidamente representada por ________, con DNI/NIF número ________ (en adelante, el «Acreedor»). Identificador del Acreedor (Identificador de Acreedor SEPA): ________. Referencia única del mandato: ________.
Ambas partes se reconocen mutuamente la capacidad legal necesaria para otorgar el presente documento y, a tal efecto,
EXPONEN
I. Que entre las partes existe una relación comercial o contractual de la que se derivan pagos periódicos a favor del Acreedor.
En su virtud, el Deudor
AUTORIZA Y ORDENA
conforme a las siguientes
ESTIPULACIONES
§ 1. Objeto y autorización. El Deudor autoriza expresamente al Acreedor a iniciar órdenes de cobro mediante adeudo directo en la cuenta bancaria identificada en la estipulación § 3, y a su entidad bancaria a adeudar en dicha cuenta los importes correspondientes a tales órdenes, en los términos previstos en el presente mandato y de conformidad con el artículo 43 y concordantes del Real Decreto-ley 19/2018, de 23 de noviembre.
§ 2. Importe, periodicidad y forma de pago. El importe del adeudo recurrente asciende a ________ euros (________ €), con periodicidad ________. El tipo de pago tiene carácter ________ (recurrente / único). El cobro se realizará en la siguiente forma y fechas:
________
La presente domiciliación se efectúa en relación con la siguiente actividad, servicio o concepto:
________
§ 3. Cuenta de cargo. Los adeudos se efectuarán en la siguiente cuenta de pago del Deudor:
- Entidad bancaria: ________
- Titular de la cuenta: ________
- Número IBAN: ________
- Código de Identificación Bancaria (BIC/SWIFT): ________
- Domicilio de la entidad bancaria: ________
§ 4. Obligaciones del Deudor. El Deudor se compromete a mantener en la cuenta indicada en la estipulación § 3 fondos suficientes para atender los pagos en las fechas en que estos se presenten al cobro. En caso de devolución, impago o insuficiencia de saldo de algún adeudo domiciliado, el Deudor responderá de los gastos, comisiones e intereses de demora que dicha circunstancia pudiera ocasionar, conforme a lo pactado en la relación contractual subyacente y al artículo 1108 del Código Civil.
§ 6. Revocación del mandato. El presente mandato podrá ser revocado por el Deudor en cualquier momento, mediante notificación escrita y fehaciente dirigida al Acreedor, surtiendo efectos respecto de los adeudos cuya orden de cobro se inicie con posterioridad a la recepción de dicha notificación, sin perjuicio de las obligaciones de pago derivadas de la relación contractual subyacente, que subsistirán por los medios alternativos que las partes acuerden.
§ 7. Vigencia. Este mandato de domiciliación se emite con carácter indefinido y permanecerá vigente mientras subsista la relación comercial o contractual entre las partes, salvo revocación expresa conforme a la estipulación § 6. El mandato caducará automáticamente cuando hayan transcurrido treinta y seis (36) meses desde la última orden de cobro presentada a su amparo, conforme a la normativa de adeudos SEPA.
§ 8. Protección de datos de carácter personal. En cumplimiento del artículo 65 del Real Decreto-ley 19/2018, de 23 de noviembre, el tratamiento y la cesión de los datos personales incluidos en este mandato quedan sometidos a lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016 (RGPD), y en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Los datos serán tratados por el Acreedor, en calidad de responsable del tratamiento, con la finalidad de gestionar los cobros derivados de la relación contractual, sobre la base de la ejecución del contrato y del cumplimiento de obligaciones legales. El Deudor podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación y portabilidad dirigiéndose a la dirección del Acreedor indicada en el encabezamiento o a la siguiente dirección: ________, así como reclamar ante la Agencia Española de Protección de Datos.
§ 9. Legislación aplicable y fuero. El presente mandato se rige por la legislación española. Para la resolución de cuantas cuestiones pudieran derivarse de su interpretación o cumplimiento, las partes se someten a los Juzgados y Tribunales de ________, con renuncia a cualquier otro fuero que pudiera corresponderles, salvo el imperativo legalmente establecido para el caso de que el Deudor tenga la condición de consumidor.
Y en prueba de conformidad, el Deudor firma el presente mandato de domiciliación en el lugar y fecha indicados en el encabezamiento.
...............................................
EL DEUDOR
________
Sus derechos como deudor relativos a esta orden de domiciliación se recogen en las condiciones que su entidad bancaria pueda facilitarle. Conserve una copia del presente mandato firmado.
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