________, ________
GÖNDEREN (İŞÇİ):
________
T.C. Kimlik No: ________
Sosyal Güvenlik Sicil No: ________
Adres: ________
MUHATAP (İŞVEREN):
________
Ticaret Sicil / Vergi No: ________
İşyeri Adresi: ________
KONU: 4857 sayılı İş Kanunu’nun 74. maddesi uyarınca doğum sonrası ücretsiz izin talebimize ilişkindir.
Sayın ________,
§ 1 – Hizmet İlişkisinin Tespiti
İşyerinizde ________ tarihinden bu yana, ________ sosyal güvenlik sicil numarası ve ________ unvanı ile aralıksız olarak çalışmaktayım.
§ 2 – Doğum ve Analık İzni
4857 sayılı İş Kanunu’nun 74. maddesi gereğince; ________ tarihinde doğum yapmış olup, yasal analık (doğum) iznimi kullanmış bulunmaktayım. Analık iznine ilişkin sürenin sona ereceği/erdiği tarih ________’dir.
§ 3 – Hukuki Dayanak
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem.
§ 4 – Talep
İşbu hukuki dayanak çerçevesinde, ________ tarihinden başlamak ve ________ tarihinde sona ermek üzere, toplam ________ süre ile doğum sonrası ücretsiz izin hakkımdan faydalanmak istiyorum. Bu kapsamda belirtilen süre boyunca ücretsiz izinli sayılmam hususunda gereğinin yapılmasını talep ederim.
§ 5 – Saklı Tutulan Haklar
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute.
Gereğinin yapılmasını saygılarımla arz ve talep ederim.
Saygılarımla,
________
(İmza)
EKLER:
- Doğum belgesi / nüfus kayıt örneği
- Analık iznine ilişkin belgeler