________, dnia ________ r.
Sąd Rejonowy w ________
Wydział Rodzinny i Nieletnich
Adres sądu: ________
Wnioskodawca:
Imię i nazwisko: ________
Adres zamieszkania: ________
PESEL: ________
Uczestnik postępowania:
Imię i nazwisko: ________
Adres zamieszkania: ________
PESEL: ________
Opłata sądowa od wniosku: 100 zł
WNIOSEK
O ROZSTRZYGNIĘCIE O ISTOTNEJ SPRAWIE DZIECKA — ZEZWOLENIE NA WYJAZD MAŁOLETNIEGO ZA GRANICĘ WOBEC BRAKU ZGODY DRUGIEGO RODZICA
(dotyczy małoletniego: ________)
Działając w imieniu własnym, na podstawie art. 97 § 2 ustawy z dnia 25 lutego 1964 r. — Kodeks rodzinny i opiekuńczy (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 2809, ze zm.; dalej: „KRO”) w zw. z art. 582 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. — Kodeks postępowania cywilnego (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 1568, ze zm.; dalej: „KPC”), wnoszę o, co następuje:
I. o wydanie zezwolenia — zastępującego zgodę Uczestnika postępowania — na wyjazd za granicę małoletniego ________, wspólnego dziecka Wnioskodawcy i Uczestnika, urodzonego w dniu ________ r., legitymującego się numerem PESEL: ________, do: ________, w okresie od dnia ________ r. do dnia ________ r., pod opieką Wnioskodawcy ________, w następującym celu:
________;
II. o dopuszczenie i przeprowadzenie dowodów wskazanych w uzasadnieniu niniejszego wniosku, na okoliczności w nim podane;
III. o zarządzenie przeprowadzenia przez kuratora sądowego wywiadu środowiskowego w miejscu zamieszkania małoletniego — na podstawie art. 5701 § 1 KPC;
IV. o zasądzenie od Uczestnika postępowania na rzecz Wnioskodawcy zwrotu kosztów postępowania, w tym kosztów zastępstwa procesowego według norm przepisanych, o ile takie powstaną.
Stosownie do art. 187 § 1 pkt 3 w zw. z art. 13 § 2 KPC oświadczam, iż przed wniesieniem wniosku Strony podjęły próbę polubownego rozwiązania sporu, która nie doprowadziła do jego zakończenia.
UZASADNIENIE
§ 1. Podstawa prawna
Zgodnie z art. 97 § 1 KRO, jeżeli władza rodzicielska przysługuje obojgu rodzicom, każde z nich jest obowiązane i uprawnione do jej wykonywania. Stosownie zaś do art. 97 § 2 KRO, o istotnych sprawach dziecka rodzice rozstrzygają wspólnie, a w braku porozumienia między nimi rozstrzyga sąd opiekuńczy.
W myśl art. 582 KPC, rozstrzygnięcie o istotnych sprawach dziecka, co do których brak porozumienia pomiędzy rodzicami, może nastąpić dopiero po umożliwieniu rodzicom złożenia oświadczeń, chyba że wysłuchanie ich byłoby połączone z nadmiernymi trudnościami.
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
Nie budzi wątpliwości, że wyjazd małoletniego za granicę stanowi istotną sprawę dziecka, wymagającą zgody obojga rodziców, a w razie jej braku — rozstrzygnięcia sądu opiekuńczego.
§ 2. Stan faktyczny
Niniejsza sprawa dotyczy małoletniego ________ (dalej: „dziecko”), urodzonego w dniu ________ r. Rodzicami dziecka są: Wnioskodawca (________) oraz Uczestnik postępowania (________).
Dowód: zupełny odpis aktu urodzenia dziecka.
Obojgu rodzicom przysługuje pełnia władzy rodzicielskiej nad dzieckiem. Pomiędzy rodzicami nie doszło do porozumienia w przedmiocie wyrażenia zgody na wyjazd dziecka za granicę, w okolicznościach i w celu wskazanych w pkt I petitum wniosku. Uczestnik postępowania, pomimo podejmowanych przez Wnioskodawcę prób polubownego uzgodnienia stanowisk, odmawia wyrażenia zgody na przedmiotowy wyjazd.
Dowód: ________.
Wobec utrzymującego się braku porozumienia, rozstrzygnięcie powstałego sporu należy do właściwości sądu opiekuńczego, o co Wnioskodawca niniejszym wnosi.
§ 3. Dobro i interes dziecka
Stosownie do art. 95 § 3 KRO władza rodzicielska powinna być wykonywana tak, jak tego wymaga dobro dziecka i interes społeczny. Naczelną dyrektywą, którą kieruje się sąd opiekuńczy przy rozstrzyganiu o istotnych sprawach dziecka, jest jego dobro.
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
§ 4. Właściwość sądu
Zgodnie z art. 568 KPC sądem opiekuńczym, właściwym w sprawach rodzinnych i opiekuńczych, jest sąd rejonowy (sąd rodzinny).
Na podstawie art. 569 § 1 KPC wyłącznie właściwy jest sąd opiekuńczy miejsca zamieszkania osoby, której postępowanie ma dotyczyć, a w braku miejsca zamieszkania — sąd opiekuńczy miejsca jej pobytu; jeżeli brak i tej podstawy — właściwy jest Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy.
Postępowanie dotyczy małoletniego ________, którego miejscem zamieszkania (pobytu) jest: ________. Wobec powyższego sądem wyłącznie właściwym do rozpoznania niniejszej sprawy jest Sąd Rejonowy w ________.
Mając na względzie całokształt przedstawionych okoliczności faktycznych i prawnych, wniesienie niniejszego wniosku oraz jego uwzględnienie jest w pełni uzasadnione.
_____________________________________
(własnoręczny podpis Wnioskodawcy)
Załączniki:
1/ odpis wniosku wraz z załącznikami dla Uczestnika postępowania;
2/ dowód uiszczenia opłaty sądowej w wysokości 100 zł;
3/ zupełny odpis aktu urodzenia dziecka;
4/ ________ (dokumenty potwierdzające podjęcie próby polubownego rozwiązania sporu).