Antrag auf Feststellung eines Grades der Behinderung - Formular Vorlage Word & PDF

✓ Für die Verwendung in Deutschland konzipiert

Mit einem Antrag auf Feststellung eines Grades der Behinderung bitten Sie die zuständige Stelle, eine vorliegende Beeinträchtigung zu beurteilen und einen Grad der Behinderung festzustellen. Die Feststellung kann Grundlage für verschiedene Nachteilsausgleiche sein.

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Diese Vorlage hilft Ihnen, den Antrag mit den nötigen Angaben vorzubereiten. Nachfolgend erklären wir, wozu die Feststellung dient, worauf zu achten ist und wie Sie das Dokument ausfüllen und herunterladen.

Wozu dient die Feststellung?

Mit der Feststellung wird beurteilt, wie sich eine gesundheitliche Beeinträchtigung auf die Teilhabe am Leben auswirkt. Das Ergebnis wird als Grad der Behinderung ausgedrückt und kann verschiedene Unterstützungen und Ausgleiche eröffnen.

Der Antrag gibt der zuständigen Stelle die Informationen, die für die Beurteilung benötigt werden.

Welche Angaben sind wichtig?

Ihre persönlichen Angaben,
die vorliegenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen,
die behandelnden Ärzte und Einrichtungen,
Hinweise auf vorhandene Befunde und Unterlagen,
Angaben zu früheren Feststellungen, falls vorhanden.

Worauf sollten Sie achten?

Je vollständiger Ihre Angaben und je aussagekräftiger die beigefügten Unterlagen sind, desto besser kann die Beurteilung erfolgen. Sammeln Sie vorhandene Befunde, bevor Sie den Antrag einreichen.

Das Verfahren und die Voraussetzungen richten sich nach den gesetzlichen Regelungen, die sich ändern können. Bei Fragen kann eine Beratungsstelle oder fachkundige Person weiterhelfen.

So füllen Sie die Vorlage aus

Tragen Sie Ihre Angaben und die gesundheitlichen Hinweise ein.
Prüfen Sie die Vorschau.
Laden Sie das Dokument als Word- und PDF-Datei herunter.
Reichen Sie den Antrag mit den Unterlagen bei der zuständigen Stelle ein.

Häufige Fragen

Wer beurteilt den Grad der Behinderung?

Die Beurteilung nimmt die zuständige Stelle anhand der vorgelegten Angaben und Befunde vor. Sie stützt sich dabei auf medizinische Unterlagen.

Welche Unterlagen sollte ich beifügen?

Hilfreich sind ärztliche Befunde und Berichte, die die Beeinträchtigungen belegen. Je aussagekräftiger die Unterlagen, desto besser die Grundlage für die Beurteilung.

Was kann ich tun, wenn ich mit dem Ergebnis nicht einverstanden bin?

Gegen die Entscheidung können Rechtsbehelfe möglich sein. Die Voraussetzungen und Fristen sollten Sie prüfen oder fachkundig klären lassen.

Inhalt wird regelmäßig überprüft, damit er verständlich und aktuell bleibt.

Dokumentvorschau

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An das
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________, den ________

Antragsteller / antragstellende Person: ________, geboren am ________

Aktenzeichen (sofern bekannt): ________

Antrag auf Feststellung eines Grades der Behinderung (GdB) sowie gesundheitlicher Merkmale (Merkzeichen) gemäß §§ 152 ff. SGB IX

Sehr geehrte Damen und Herren,

1. Antrag

1.1 hiermit beantrage ich gemäß § 152 Abs. 1 des Neunten Buches Sozialgesetzbuch (SGB IX) die Feststellung des Vorliegens einer Behinderung sowie des Grades der Behinderung (GdB).

1.2 Ferner beantrage ich die Feststellung der gesundheitlichen Voraussetzungen für die Inanspruchnahme von Nachteilsausgleichen (Merkzeichen) gemäß § 152 Abs. 4 SGB IX in Verbindung mit der Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV), soweit deren Voraussetzungen erfüllt sind.

2. Zugrunde liegende Gesundheitsstörungen

2.1 Den vorstehenden Anträgen liegen folgende dauerhafte Gesundheitsstörungen im Sinne des § 2 Abs. 1 SGB IX zugrunde:

________

2.2 Aufgrund der vorgenannten Gesundheitsstörungen bestehen folgende Funktionsbeeinträchtigungen, die mich an der gleichberechtigten Teilhabe am Leben in der Gesellschaft erheblich beeinträchtigen:

________

2.3 Die Funktionsbeeinträchtigungen bestehen seit ________ und werden voraussichtlich länger als sechs Monate andauern (§ 2 Abs. 1 Satz 1 SGB IX).

3. Behandelnde Ärzte und Behandlungseinrichtungen

3.1 Nähere Auskünfte zu meinen Gesundheitsstörungen und Funktionsbeeinträchtigungen können folgende Ärzte, Krankenhäuser und sonstige Behandlungseinrichtungen erteilen:

________

3.2 Beigefügt übersende ich Ihnen die mir vorliegenden ärztlichen Befunde, Berichte und sonstigen Unterlagen als Nachweis:

________

4. Entbindung von der Schweigepflicht und Einwilligung in die Datenverarbeitung

4.1 Ich entbinde die unter Ziffer 3.1 genannten Ärzte und Behandlungseinrichtungen insoweit von ihrer ärztlichen Schweigepflicht, als dies zur Bearbeitung dieses Antrags erforderlich ist.

4.3 Die Einwilligung erfolgt freiwillig und kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden.

5. Bitte um Bescheid und Ausweis

5.1 Ich bitte um Erlass eines rechtsmittelfähigen Feststellungsbescheids gemäß § 152 SGB IX.

Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.

Mit freundlichen Grüßen

.......................................

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Die von Ihnen ausgefüllten Felder werden live in das Dokument eingefügt. Diese Vorlage dient nur als allgemeine Orientierung - keine Rechtsberatung.