บันทึกข้อตกลงเกี่ยวกับการใช้อำนาจปกครองและการอุปการะเลี้ยงดูบุตร
บันทึกข้อตกลงเกี่ยวกับการใช้อำนาจปกครองและการอุปการะเลี้ยงดูบุตรฉบับนี้ ซึ่งต่อไปนี้จะเรียกว่า "บันทึกข้อตกลง" ทำขึ้นที่ ________ เมื่อวันที่ ________ ระหว่าง
________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่บ้านเลขที่ ________ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "บิดา" ฝ่ายหนึ่ง กับ
________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่บ้านเลขที่ ________ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "มารดา" อีกฝ่ายหนึ่ง
โดยจะเรียกคู่สัญญาทั้งสองฝ่ายรวมกันว่า "คู่สัญญาทั้งสองฝ่าย"
โดยที่ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายเป็นบิดาและมารดาโดยชอบด้วยกฎหมายของบุตรผู้เยาว์ตามที่ระบุในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
โดยที่ ปรากฏพฤติการณ์ที่ได้เปลี่ยนแปลงไป อันกระทบต่อความผาสุกและประโยชน์ของบุตรของคู่สัญญาเป็นสำคัญ
โดยที่ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายต่างมีความเห็นพ้องต้องกันที่จะตกลงเกี่ยวกับผู้ใช้อำนาจปกครองบุตรของคู่สัญญาตามกฎหมาย ทั้งนี้ ภายใต้บทบัญญัติแห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ บรรพ 5 ว่าด้วยครอบครัว
โดยที่ คู่สัญญาต่างตระหนักว่าการเปลี่ยนแปลงผู้ใช้อำนาจปกครองและการกำหนดค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรย่อมต้องได้รับการพิจารณาและมีคำสั่งหรือคำพิพากษาของศาลเยาวชนและครอบครัว และคู่สัญญาประสงค์จะนำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เสนอต่อศาลเพื่อประกอบการพิจารณามีคำสั่งต่อไป
คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายจึงร่วมกันตกลงทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยมีข้อความดังต่อไปนี้
ข้อ 1 การร้องขอคำสั่งศาล
1.1 คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายรับทราบและตกลงร่วมกันว่า การเปลี่ยนแปลงผู้ใช้อำนาจปกครองและข้อตกลงตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะมีผลใช้บังคับสมบูรณ์ต่อเมื่อศาลได้มีคำสั่งหรือคำพิพากษาตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1520 มาตรา 1521 และมาตรา 1566 แล้ว
1.2 เมื่อคู่สัญญาได้จัดทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นที่เรียบร้อยแล้ว คู่สัญญาตกลงจะร่วมกันไปดำเนินการยื่นคำร้องขอให้ศาลมีคำสั่งตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ที่ ________ ให้แล้วเสร็จภายในวันที่ ________ ทั้งนี้ ภายใต้ดุลพินิจของศาลเป็นสำคัญ
ข้อ 2 เหตุและพฤติการณ์
เดิม คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายได้ตกลงเกี่ยวกับการใช้อำนาจปกครองบุตรไว้ ดังต่อไปนี้
________
แต่ด้วยปัจจุบัน ปรากฏพฤติการณ์แก่คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายที่ได้เปลี่ยนแปลงไปอันส่งผลกระทบต่อความผาสุกและประโยชน์ของบุตรของคู่สัญญาเป็นสำคัญ ดังต่อไปนี้
________
โดย คำนึงถึงความผาสุกและประโยชน์สูงสุดที่บุตรจะได้รับเป็นสำคัญ ดังต่อไปนี้
________
โดย คู่สัญญาได้พิจารณาถึงความผาสุกและประโยชน์ของบุตรในด้านต่างๆ อันรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง ความเหมาะสม ความต้องการ และความจำเป็นของบุตร ประโยชน์ที่จะได้รับในด้าน การศึกษา ร่างกาย สุขภาพอนามัย การเจริญเติบโต การออกกำลังกาย การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันดูแลสวัสดิภาพ การป้องกันโรค การรักษาพยาบาล การพัฒนาการทางร่างกายและสุขภาพอย่างเหมาะสม การพักผ่อนและนันทนาการ การพัฒนาทางสติปัญญา การพัฒนาทางจิตใจและอารมณ์ การได้รับการอบรมเลี้ยงดูด้วยความรัก ความเข้าใจ ความเอาใจใส่ ให้มีความรู้และทักษะในการดำรงชีวิต มีความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ มีเจตคติที่ดีต่อครอบครัว สังคม และการดำเนินชีวิต มีความเข้าใจเกี่ยวกับตนเองอย่างถูกต้อง การได้รับความคุ้มครองให้พ้นจากการใช้ความรุนแรง การถูกทำร้าย การล่วงเกินทางเพศ การแสวงหาประโยชน์ทางเพศ และการถูกทอดทิ้ง และการได้รับความคุ้มครองให้พ้นจากการแสวงหาประโยชน์โดยมิชอบในทางเศรษฐกิจ
คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายจึงเห็นพ้องต้องกันตกลงสมควรให้มีการเปลี่ยนแปลงการใช้อำนาจปกครองบุตรของคู่สัญญาอันจะกล่าวต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
ข้อ 3 บุตรและการใช้อำนาจปกครองบุตร
3.1 ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายมีบุตรร่วมกันซึ่งอยู่ในความปกครองของคู่สัญญาจำนวนทั้งสิ้น ________ คน ได้แก่
________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________ ซึ่ง ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ บุตรคนดังกล่าวของคู่สัญญายังเป็นผู้เยาว์
3.2 คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายตกลงให้ ________ อยู่ในอำนาจปกครองของ ________ ทั้งนี้ ตามนัยแห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1520 และมาตรา 1521 โดยให้มีผลบังคับเมื่อศาลได้มีคำสั่งหรือคำพิพากษาแล้ว
3.3 เพื่อความชัดเจนในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ อำนาจปกครองบุตร หมายความถึงแต่ไม่จำกัดเพียง การปกครองดูแล การอุปการะเลี้ยงดู การกำหนดที่อยู่ของบุตร การให้การศึกษาและการเลือกนับถือศาสนาให้แก่บุตร การอบรมสั่งสอนบุตร การทำโทษบุตรตามสมควรเพื่อว่ากล่าวสั่งสอน การให้บุตรทำการงานตามสมควรแก่ความสามารถและฐานานุรูป การเรียกบุตรคืนจากบุคคลอื่นซึ่งกักบุตรไว้โดยมิชอบด้วยกฎหมาย และการจัดการทรัพย์สินของบุตรด้วยความระมัดระวังเช่นวิญญูชนจะพึงกระทำและภายใต้ขอบเขตแห่งกฎหมาย ทั้งนี้ ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1567 และมาตรา 1571
ข้อ 4 สิทธิติดต่อและเยี่ยมเยือนบุตร
4.1 ในกรณีที่คู่สัญญาฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งเป็นผู้ใช้อำนาจปกครองบุตรแต่เพียงฝ่ายเดียว คู่สัญญาฝ่ายที่เป็นผู้ใช้อำนาจปกครองบุตรตกลงให้คู่สัญญาอีกฝ่ายหนึ่งซึ่งมิได้เป็นผู้ใช้อำนาจปกครองของบุตรคนดังกล่าวนั้น มีสิทธิติดต่อและเยี่ยมเยือนบุตรคนดังกล่าวได้ตามสมควร อันเป็นไปตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1584/1 ตามที่กำหนด ดังต่อไปนี้
________
4.2 คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายตกลงจะอำนวยความสะดวกและไม่กระทำการใดอันเป็นการขัดขวางการติดต่อและเยี่ยมเยือนบุตรของคู่สัญญาอีกฝ่ายหนึ่งโดยปราศจากเหตุอันสมควร
ข้อ 5 ค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตร
5.1 เพื่อความผาสุกและประโยชน์ของบุตรเป็นสำคัญ ________ ตกลงจะจ่ายเงินค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรตามหลักเกณฑ์ อัตรา วิธีการ และเงื่อนไข ดังต่อไปนี้
________
5.2 คู่สัญญาตกลงให้มีการชำระค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรโดยวิธีการ ดังต่อไปนี้
________
5.3 คู่สัญญารับทราบว่าค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรอาจถูกเปลี่ยนแปลง แก้ไข เพิ่มหรือลดได้ในภายหลัง ตามพฤติการณ์ รายได้ และความจำเป็น ทั้งนี้ ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1598/38 และมาตรา 1598/39
5.4 ในกรณีที่ ________ ปฏิบัติผิดสัญญาเกี่ยวกับเงินค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรตามที่คู่สัญญาได้ตกลงกันตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่สัญญาฝ่ายที่ปฏิบัติผิดในข้อตกลงดังกล่าวนั้นตกลง ดังต่อไปนี้
________
ข้อ 6 ความสมบูรณ์ของบันทึกข้อตกลง
ในกรณีที่ข้อความหรือข้อตกลงข้อใดข้อหนึ่งในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ตกเป็นโมฆะ ไม่สมบูรณ์ หรือไม่อาจใช้บังคับได้ตามกฎหมาย ไม่ว่าด้วยเหตุใดก็ตาม ให้ถือว่าข้อความหรือข้อตกลงข้อนั้นไม่กระทบกระเทือนต่อความสมบูรณ์และการมีผลใช้บังคับได้ของข้อความหรือข้อตกลงข้ออื่นๆ ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยให้ข้อความหรือข้อตกลงข้ออื่นๆ ยังคงมีผลสมบูรณ์และใช้บังคับได้ต่อไป
ข้อ 7 การแก้ไขเปลี่ยนแปลงบันทึกข้อตกลง
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxx.
ข้อ 8 การคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx.
ข้อ 9 การบอกกล่าว
คู่สัญญาตกลงกันว่าคำบอกกล่าวหรือหนังสือซึ่งต้องแจ้งให้แก่กันภายใต้บันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะถือว่าได้มีการแจ้งแก่กันแล้ว หากว่าได้มีการส่งไปยังที่อยู่ของคู่สัญญาแต่ละฝ่ายตามที่ระบุไว้ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยวิธีการ ดังต่อไปนี้
________
ในกรณีที่คู่สัญญาฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง ย้ายหรือเปลี่ยนแปลงที่อยู่ คู่สัญญาฝ่ายนั้นตกลงจะแจ้งให้คู่สัญญาอีกฝ่ายทราบเป็นลายลักษณ์อักษรภายในเวลา ________ วัน นับจากวันที่ย้ายหรือเปลี่ยนแปลงที่อยู่ มิฉะนั้นให้ถือตามที่อยู่ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นสำคัญ
ข้อ 10 กฎหมายที่ใช้บังคับ
บันทึกข้อตกลงฉบับนี้ให้อยู่ภายใต้บังคับและตีความตามกฎหมายของราชอาณาจักรไทย
ข้อ 11 การระงับข้อพิพาท
ข้อโต้เถียง ข้อขัดแย้งใดๆ ที่เกิดขึ้นอันเนื่องมาจากบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ หากคู่สัญญาไม่สามารถตกลงกันได้โดยสันติวิธี คู่สัญญาตกลงจะนำข้อพิพาทดังกล่าวขึ้นสู่การพิจารณาของศาลเยาวชนและครอบครัวที่มีเขตอำนาจในราชอาณาจักรไทย
บันทึกข้อตกลงฉบับนี้ทำขึ้นเป็นสองฉบับ มีข้อความถูกต้องตรงกัน คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายได้อ่านและเข้าใจข้อความและเงื่อนไขต่างๆ แห่งบันทึกข้อตกลงฉบับนี้โดยละเอียดตลอดดีแล้ว เห็นว่าถูกต้องตามเจตนาและถูกต้องตามความเป็นจริงทุกประการ จึงได้ลงลายมือชื่อไว้เป็นสำคัญต่อหน้าพยาน และต่างยึดถือไว้ฝ่ายละหนึ่งฉบับ
ลงชื่อ_______________________บิดา
________
ลงชื่อ_______________________มารดา
________
ลงชื่อ_______________________พยาน
________
ลงชื่อ_______________________พยาน
________
1.2 เมื่อคู่สัญญาได้จัดทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นที่เรียบร้อยแล้ว คู่สัญญาตกลงจะร่วมกันไปดำเนินการยื่นคำร้องขอให้ศาลมีคำสั่งตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ที่ ________ ทั้งนี้ ภายใต้ดุลพินิจของศาลเป็นสำคัญ
3.1 ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายมีบุตรร่วมกันซึ่งอยู่ในความปกครองของคู่สัญญาจำนวนทั้งสิ้น 2 คน ได้แก่
(1) ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________
(2) ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________ ซึ่ง ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ บุตรทั้งสองคนดังกล่าวของคู่สัญญายังเป็นผู้เยาว์
3.1 ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายมีบุตรร่วมกันซึ่งอยู่ในความปกครองของคู่สัญญาจำนวนทั้งสิ้น 3 คน ได้แก่
(1) ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________
(2) ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________
(3) ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เกิดเมื่อวันที่ ________ ซึ่ง ณ วันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ บุตรทั้งสามคนดังกล่าวของคู่สัญญายังเป็นผู้เยาว์
3.2 คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายตกลงให้ ________ อยู่ในอำนาจปกครองของบิดา ทั้งนี้ ตามนัยแห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1520 และมาตรา 1521 โดยให้มีผลบังคับเมื่อศาลได้มีคำสั่งหรือคำพิพากษาแล้ว
3.2 คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายตกลงให้ ________ อยู่ในอำนาจปกครองของมารดา ทั้งนี้ ตามนัยแห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 1520 และมาตรา 1521 โดยให้มีผลบังคับเมื่อศาลได้มีคำสั่งหรือคำพิพากษาแล้ว
{"version": 1, "questions": [{"key": "child_count", "label": "บิดาและมารดามีบุตรผู้เยาว์ร่วมกันกี่คน", "type": "text", "choices": [{"value": "one", "label": "1 คน หรือมากกว่า 3 คน (กรอกจำนวนบุตรและชื่อบุตรในข้อ 3.1 เอง)"}, {"value": "two", "label": "2 คน (ระบุรายชื่อบุตรสองคนในข้อ 3.1)"}, {"value": "three", "label": "3 คน (ระบุรายชื่อบุตรสามคนในข้อ 3.1)"}], "default": "one"}, {"key": "custodian", "label": "ตกลงให้บุตรอยู่ในอำนาจปกครองของใคร", "type": "text", "choices": [{"value": "blank", "label": "ไม่เลือกตอนนี้ (กรอกชื่อผู้ใช้อำนาจปกครองในข้อ 3.2 เอง)"}, {"value": "father", "label": "บิดา"}, {"value": "mother", "label": "มารดา"}], "default": "blank"}, {"key": "petition_deadline", "label": "ต้องการกำหนดวันที่ต้องยื่นคำร้องต่อศาลให้แล้วเสร็จหรือไม่", "type": "text", "choices": [{"value": "date", "label": "กำหนดวันที่ (ข้อ 1.2 ระบุวันที่ยื่นคำร้องให้แล้วเสร็จ)"}, {"value": "none", "label": "ไม่กำหนดวันที่ (ข้อ 1.2 ระบุเพียงศาลที่จะยื่นคำร้อง)"}], "default": "date"}, {"key": "support_breach", "label": "ต้องการกำหนดข้อตกลงกรณีผิดสัญญาเรื่องค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตรหรือไม่", "type": "text", "choices": [{"value": "yes", "label": "กำหนด (ใส่ข้อ 5.4)"}, {"value": "no", "label": "ไม่กำหนด (ตัดข้อ 5.4 ออก)"}], "default": "yes"}, {"key": "witness_count", "label": "มีพยานลงชื่อในบันทึกข้อตกลงกี่คน", "type": "text", "choices": [{"value": "two", "label": "สองคน"}, {"value": "one", "label": "หนึ่งคน"}], "default": "two"}], "labels": {"minor_2": "ชื่อ-นามสกุลของบุตรคนที่สอง", "minorid_2": "เลขบัตรประชาชนของบุตรคนที่สอง", "minorbday_2": "วันเกิดของบุตรคนที่สอง", "minor_3": "ชื่อ-นามสกุลของบุตรคนที่สาม", "minorid_3": "เลขบัตรประชาชนของบุตรคนที่สาม", "minorbday_3": "วันเกิดของบุตรคนที่สาม"}, "help": {"minor2": "ชื่อบุตรทุกคนที่ตกลงให้อยู่ในอำนาจปกครองตามข้อ 3.2"}, "constraints": [], "dateRanges": [], "legacyReviewKeys": [], "scope": "บันทึกข้อตกลงระหว่างบิดาและมารดาเพื่อเปลี่ยนแปลงผู้ใช้อำนาจปกครองบุตรผู้เยาว์และกำหนดค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตร เพื่อนำเสนอต่อศาลเยาวชนและครอบครัว เลือกได้ว่ามีบุตร 1 ถึง 3 คน ใครเป็นผู้ใช้อำนาจปกครอง มีกำหนดวันยื่นคำร้องหรือไม่ มีข้อตกลงกรณีผิดนัดค่าอุปการะเลี้ยงดูหรือไม่ และมีพยานหนึ่งหรือสองคน", "notice": "บันทึกข้อตกลงระหว่างบิดาและมารดาเพื่อเปลี่ยนแปลงผู้ใช้อำนาจปกครองบุตรผู้เยาว์และกำหนดค่าอุปการะเลี้ยงดูบุตร เพื่อนำเสนอต่อศาลเยาวชนและครอบครัว เลือกได้ว่ามีบุตร 1 ถึง 3 คน ใครเป็นผู้ใช้อำนาจปกครอง มีกำหนดวันยื่นคำร้องหรือไม่ มีข้อตกลงกรณีผิดนัดค่าอุปการะเลี้ยงดูหรือไม่ และมีพยานหนึ่งหรือสองคน"}