ทำที่ ________
วันที่ ________
เรื่อง ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต
เรียน ________ ในฐานะผู้ให้บริการบัตรเครดิต และตัวแทน
สิ่งที่แนบมาด้วย
(ก) เอกสารประกอบการขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต ดังต่อไปนี้
________
ตามที่ ข้าพเจ้า ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชน/หนังสือเดินทางเลขที่ ________ อยู่บ้านเลขที่ ________ (ต่อไปนี้เรียกว่า "ผู้ใช้บริการ") ได้สมัครและใช้บริการบัตรเครดิตส่วนบุคคลของท่านนั้น
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 1 (หนึ่ง) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลตั้งแต่วันที่ ________ เป็นต้นไป หรือนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 1 (หนึ่ง) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้เป็นต้นไป
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 2 (สอง) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 1 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 2 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลตั้งแต่วันที่ ________ เป็นต้นไป หรือนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 2 (สอง) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 1 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 2 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้เป็นต้นไป
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 3 (สาม) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 1 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 2 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 3 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลตั้งแต่วันที่ ________ เป็นต้นไป หรือนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้
บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 3 (สาม) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 1 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 2 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก ใบที่ 3 คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
- ให้การยกเลิกมีผลนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้เป็นต้นไป
ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการขอแจ้งและรับรองต่อท่าน ดังต่อไปนี้
- ผู้ใช้บริการได้ชำระเงินยอดค้างชำระทั้งหมดของบัตรเครดิตที่ขอยกเลิกดังกล่าว ทั้งเงินต้น ดอกเบี้ย ค่าธรรมเนียม และค่าใช้จ่ายอื่นใดที่เกิดขึ้นจนถึงวันที่ยื่นหนังสือฉบับนี้ครบถ้วนแล้ว
- Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xx.
- ผู้ใช้บริการได้ทำลายบัตรที่ขอยกเลิกแล้ว และจะไม่นำบัตรดังกล่าวไปใช้ทำรายการใด ๆ อีกต่อไปนับแต่วันที่การยกเลิกมีผล
- Xxxxx xx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx.
- ผู้ใช้บริการขอใช้สิทธิเพิกถอนความยินยอมในการเก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวเนื่องกับการให้บริการบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก เว้นแต่ข้อมูลที่ท่านมีความจำเป็นต้องเก็บรักษาไว้ตามที่กฎหมายกำหนด ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
ผู้ใช้บริการได้แนบเอกสารประกอบการขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิตมาพร้อมกับหนังสือฉบับนี้ (ตามสิ่งที่แนบมาด้วย) เรียบร้อยแล้ว
จึงเรียนมาเพื่อขอให้ท่านโปรดดำเนินการยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิตตามรายละเอียดข้างต้น และโปรดมีหนังสือยืนยันผลการยกเลิกพร้อมยืนยันยอดบัญชีให้ผู้ใช้บริการทราบภายใน ________ วัน นับแต่วันที่ได้รับหนังสือฉบับนี้ จักเป็นพระคุณยิ่ง
ขอแสดงความนับถือ
ลงชื่อ_______________________ผู้ใช้บริการ
( ________ )
ติดต่อ
________
{"version": 1, "questions": [{"key": "card_count", "label": "ขอยกเลิกบัตรกี่ใบในหนังสือฉบับนี้", "type": "text", "choices": [{"value": "one", "label": "1 ใบ"}, {"value": "two", "label": "2 ใบ (ระบุรายละเอียดบัตรแต่ละใบ)"}, {"value": "three", "label": "3 ใบ (ระบุรายละเอียดบัตรแต่ละใบ)"}], "default": "one"}, {"key": "effective_mode", "label": "ต้องการให้การยกเลิกมีผลเมื่อใด", "type": "text", "choices": [{"value": "date", "label": "ตั้งแต่วันที่ที่ระบุ หรือนับแต่วันที่ผู้ให้บริการได้รับหนังสือ"}, {"value": "receipt", "label": "นับแต่วันที่ผู้ให้บริการได้รับหนังสือฉบับนี้ (ไม่ระบุวันที่)"}], "default": "date"}, {"key": "attach", "label": "แนบเอกสารประกอบการขอยกเลิกไปพร้อมกับหนังสือหรือไม่", "type": "text", "choices": [{"value": "yes", "label": "แนบ (ระบุรายการเอกสารในหัวข้อ สิ่งที่แนบมาด้วย)"}, {"value": "no", "label": "ไม่แนบ (ตัดหัวข้อ สิ่งที่แนบมาด้วย และข้อความอ้างถึงเอกสารแนบออก)"}], "default": "yes"}], "labels": {"cardno2": "หมายเลขบัตรที่ขอยกเลิก ใบที่ 2", "cardholdername2": "ชื่อบนหน้าบัตร ใบที่ 2", "cardexpiry2": "วันหมดอายุบัตร ใบที่ 2", "cardno3": "หมายเลขบัตรที่ขอยกเลิก ใบที่ 3", "cardholdername3": "ชื่อบนหน้าบัตร ใบที่ 3", "cardexpiry3": "วันหมดอายุบัตร ใบที่ 3", "cardno": "หมายเลขบัตรที่ขอยกเลิก (ใบที่ 1)", "cardholdername": "ชื่อบนหน้าบัตร (ใบที่ 1)", "cardexpiry": "วันหมดอายุบัตร (ใบที่ 1)"}, "help": {}, "constraints": [], "dateRanges": [], "legacyReviewKeys": [], "scope": "หนังสือขอยกเลิกการใช้บริการบัตร (เช่น บัตรเครดิต) ส่วนบุคคล ถึงธนาคารหรือผู้ให้บริการบัตร สำหรับผู้ถือบัตรที่เป็นบุคคลธรรมดา ยกเลิกได้ 1 ถึง 3 ใบในหนังสือฉบับเดียว เลือกได้ว่าจะให้การยกเลิกมีผลเมื่อใด และจะแนบเอกสารประกอบหรือไม่", "notice": "หนังสือขอยกเลิกการใช้บริการบัตร (เช่น บัตรเครดิต) ส่วนบุคคล ถึงธนาคารหรือผู้ให้บริการบัตร สำหรับผู้ถือบัตรที่เป็นบุคคลธรรมดา ยกเลิกได้ 1 ถึง 3 ใบในหนังสือฉบับเดียว เลือกได้ว่าจะให้การยกเลิกมีผลเมื่อใด และจะแนบเอกสารประกอบหรือไม่"}