________
FULLMAKT
att företräda fullmaktsgivaren vid kontakt med myndigheter
§ 1. Fullmaktsgivare
Namn: ________
Personnummer: ________
Adress: ________
Postnummer och ort: ________
Telefon: ________
E-post: ________
(nedan benämnd "Fullmaktsgivaren")
§ 2. Fullmaktstagare
Namn: ________
Personnummer: ________
Adress: ________
Postnummer och ort: ________
Telefon: ________
E-post: ________
(nedan benämnd "Fullmaktstagaren")
Är Fullmaktstagaren av någon anledning förhindrad att utföra vad som följer av denna fullmakt tillåts ________ med personnummer ________, boende på adress ________, att träda in i Fullmaktstagarens ställe med samma behörighet som anges i § 3.
§ 3. Fullmaktstagarens behörighet
Fullmaktstagaren ges genom denna fullmakt behörighet att i Fullmaktsgivarens namn och för dennes räkning företräda Fullmaktsgivaren inför ________ i följande ärende(n):
________
Behörigheten omfattar rätten att för Fullmaktsgivarens räkning bland annat ge in och underteckna ansökningar och handlingar, ta emot och kvittera handlingar och beslut, lämna och inhämta uppgifter, begära ut allmänna handlingar samt i övrigt vidta de åtgärder som krävs för att slutföra ovan angivet ärende, i den omfattning som anges ovan.
Fullmaktstagaren har inte rätt att sätta annan i sitt ställe utöver vad som uttryckligen framgår av § 2.
§ 4. Behandling av personuppgifter
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore.
§ 5. Användning av fullmakten
I de fall fullmakten ska brukas vid ett personligt möte med en myndighet ska fullmakten medtas i original. Fullmaktstagaren ska på begäran kunna styrka sin identitet med giltig legitimation.
§ 6. Giltighetstid och återkallelse
Fullmakten gäller från och med den ________ och är giltig till och med den ________, dock längst till dess att ovan angivet ärende är slutfört.
Fullmaktsgivaren kan dock när som helst dessförinnan återkalla fullmakten. Återkallelse sker enligt bestämmelserna i 2 kap. lagen (1915:218) om avtal och andra rättshandlingar på förmögenhetsrättens område. Vid återkallelse upphör fullmakten att gälla i samband med att återkallelsen kommer till Fullmaktstagarens och berörd myndighets kännedom.
§ 7. Ansvar och överskridande av behörighet
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit.
§ 8. Underskrift av fullmaktsgivaren
Ort: ________ Datum: ________
__________________________________________
Namnförtydligande (fullmaktsgivare): ________
§ 9. Bevittning
Genom signering av denna fullmakt intygar jag, nedanstående vittne, att ________ med personnummer ________ denna dag har upprättat och egenhändigt undertecknat denna handling vid sunt och fullt förstånd och av fri vilja.
Ort: ________ Datum: ________
__________________________________________
Namnförtydligande (vittne): ________
Personnummer: ________
Adress: ________
Telefon: ________
E-post: ________