________
Till: ________
Att: ________
________
Från:
________
________
________
________
________
BEGÄRAN OM UTLÄMNANDE AV KOPIA AV BARNS PATIENTJOURNAL
Hej,
1. Inledning och bakgrund
Jag, ________ (personnummer ________), vänder mig till er i egenskap av vårdnadshavare till ________ med personnummer ________ (nedan "barnet"). Genom detta brev begär jag att få ut en kopia av barnets patientjournal i sin helhet, eller i den omfattning som anges nedan.
2. Rättslig grund
Begäran framställs med stöd av 8 kap. patientdatalagen (2008:355), enligt vilken en patient har rätt att ta del av sin patientjournal. Som vårdnadshavare utövar jag denna rätt för barnets räkning i enlighet med 6 kap. 11 § föräldrabalken (1949:381). Begäran grundas vidare på den rätt till tillgång till personuppgifter som följer av artikel 15 i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/679 (dataskyddsförordningen, GDPR). I den mån journalhandlingarna utgör allmänna handlingar hos en offentlig vårdgivare framställs begäran även med stöd av 2 kap. tryckfrihetsförordningen.
3. Syfte med begäran
Begäran framställs i följande syfte:
________
4. Begärd information
Jag begär att få en kopia av följande information ur barnets patientjournal:
________
Avser begäran en avgränsad tidsperiod önskas uppgifterna för perioden ________.
5. Sekretess och dataskydd
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris.
6. Format och leverans
Jag önskar erhålla kopian i följande format: ________. Kopian skickas till den ovan angivna adressen, eller på annat sätt enligt överenskommelse.
7. Avgifter
Jag är införstådd med att den första kopian normalt lämnas ut utan kostnad enligt artikel 15.3 dataskyddsförordningen, men att en rimlig administrativ avgift kan tas ut vid ytterligare eller omfattande kopior. Vänligen informera mig i förväg om eventuella avgifter samt hur betalning ska ske.
8. Identitetskontroll
Till denna begäran bifogar jag en kopia av min giltiga ID-handling för att styrka min identitet och min ställning som vårdnadshavare till barnet. Om ni behöver ytterligare underlag för att fastställa min behörighet, exempelvis personbevis eller familjebevis, ber jag er meddela mig detta.
9. Handläggningstid
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua ut enim ad minim veniam quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat duis aute irure dolor in reprehenderit voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur lorem ipsum.
10. Kontakt
Vid eventuella frågor eller behov av kompletterande uppgifter ber jag er kontakta mig på de kontaktuppgifter som anges ovan.
Tack på förhand!
Med vänliga hälsningar,
Ort: ________ Datum: ________
________________________________________
Namnförtydligande: ________
Bilaga: Kopia av ID-handling för vårdnadshavare.