Solicitud de Licencia de Paternidad para Trabajador Independiente - Formulario Modelo Word y PDF Pro · CO-law
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________, ________.
Señores:
________ (Entidad Promotora de Salud)
Dirección: ________
Ciudad: ________
Asunto: SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO Y PAGO DE LICENCIA DE PATERNIDAD
Respetados señores:
Yo, ________, mayor de edad, identificado(a) con cédula de ciudadanía número ________, con domicilio en ________, afiliado(a) a esa Entidad Promotora de Salud bajo el número de afiliación ________, obrando en mi propio nombre, me permito presentar la presente solicitud con fundamento en las siguientes consideraciones de hecho y de derecho.
I. FUNDAMENTOS DE DERECHO
II. HECHOS
- El día ________ tuvo lugar el nacimiento de mi hijo(a) ________, según consta en el registro civil de nacimiento que se adjunta.
- La madre del menor es la señora ________, identificada con cédula de ciudadanía número ________.
- Mi calidad de cotizante ante el Sistema General de Seguridad Social en Salud es la de ________, encontrándome al día en el pago de los aportes correspondientes durante el período de gestación, conforme lo exige la normatividad vigente.
- El Ingreso Base de Cotización (IBC) reportado durante el período correspondiente asciende a la suma de ________.
III. SOLICITUD
Con fundamento en lo anterior, respetuosamente solicito el reconocimiento y pago de la licencia de paternidad a la que tengo derecho de conformidad con el artículo 236 del Código Sustantivo del Trabajo, por el término legal vigente contado a partir de la fecha de nacimiento del menor, así como su consignación en la cuenta ________ número ________ de la entidad financiera ________.
IV. DOCUMENTOS ANEXOS
En cumplimiento de los requisitos establecidos en el Código Sustantivo del Trabajo y el Decreto 780 de 2016, adjunto los siguientes documentos:
- Registro civil de nacimiento del menor.
- Copia del documento de identidad del padre cotizante.
- Certificado de los aportes realizados al Sistema General de Seguridad Social en Salud durante el período de gestación.
- Copia del documento de identidad de la madre del menor.
- Certificación bancaria de la cuenta para la consignación del pago.
Cordialmente,
_______________________________
________
Cédula de ciudadanía: ________
Dirección: ________
Teléfono de contacto: ________
Correo electrónico: ________
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