Demande de Paiement Différé ou Échelonné pour un Particulier - Formulaire Modèle Word & PDF Pro · BE-FR-law
✓ Valid in Belgium (French) · drafted to comply with local law
Create your Demande de Paiement Différé ou Échelonné pour un Particulier - Formulaire Modèle Word & PDF for use in Belgium (French). Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.
- Answer 20 simple questions — the document fills in as you go
- Live preview: watch your document update in real time
- Download as Word (.docx) and PDF
- Edit your answers and re-download anytime
Fill in the details
0/20Type below — the document on the right updates as you go.
________
________
Numéro d'entreprise (BCE) : ________
Référence du dossier : ________
________
________
Adresse e-mail : ________
Numéro de Registre national : ________
________, le ________
Envoi recommandé avec accusé de réception et par courrier électronique
Objet : Demande de report de paiement et de plan d'apurement amiable
Madame, Monsieur,
§ 1er. Je me réfère à votre rappel de paiement daté du ________ relatif à la somme réclamée d'un montant de ________ EUR (ci-après « la dette »), trouvant sa cause dans :
________
§ 3. L'absence temporaire de ressources financières suffisantes résulte des circonstances suivantes :
________
§ 4. Modalités de la proposition.
- Je m'engage à régler l'intégralité de la dette, en un versement unique, au plus tard le ________ ; ou, selon votre préférence, par versements mensuels successifs d'un montant de ________ EUR, payables le ________ de chaque mois, jusqu'à apurement complet.
- Les paiements seront effectués sur le compte bancaire portant le numéro IBAN ________, avec mention de la communication structurée suivante : ________.
- La présente proposition porte sur le règlement définitif de l'ensemble de la dette en principal.
§ 5. Cette demande est formulée de bonne foi et dans le souci de parvenir à une solution amiable, en vue d'éviter tout recours judiciaire et les frais y afférents, tant dans votre intérêt que dans le mien.
§ 6. Je vous remercie de bien vouloir me confirmer votre accord sur la présente proposition par retour de courrier, et au plus tard dans un délai de ________ jours à compter de la réception de ce courrier. Je reste, bien entendu, à votre entière disposition pour toute information complémentaire et pour convenir, le cas échéant, de modalités de paiement adaptées à ma situation.
§ 7. La présente lettre est confidentielle et vous est adressée à titre strictement amiable, sous toutes réserves, sans aucune reconnaissance préjudiciable et sans renonciation à quelque droit ou moyen que ce soit.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma considération distinguée.
_________________________
________
Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.