Solicitud de Permiso Laboral Retribuido por Accidente o Enfermedad Grave de un Familiar - Formulario Modelo Word y PDF Pro · ES-law
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________
DNI/NIE: ________
________
Teléfono de contacto: ________
Categoría profesional / Puesto: ________
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C.I.F.: ________
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En ________, a ________
ASUNTO: Solicitud de permiso retribuido por accidente o enfermedad grave, hospitalización o intervención quirúrgica sin hospitalización que precise reposo domiciliario de un familiar (art. 37.3.b del Estatuto de los Trabajadores).
A la atención de ________, y en su nombre, de ________:
Que quien suscribe, ________, mayor de edad, provisto de DNI/NIE número ________, trabajador/a por cuenta ajena de esa empresa en virtud del contrato de trabajo de fecha ________, mediante el presente escrito, y a fin de que quede debida constancia documental, formula la siguiente SOLICITUD, con base en las consideraciones que a continuación se exponen:
PRIMERO.- Fundamento jurídico.
De conformidad con lo dispuesto en el artículo 37.3.b) del Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores, la persona trabajadora, previo aviso y justificación, tiene derecho a ausentarse del trabajo, con derecho a remuneración, por accidente o enfermedad graves, hospitalización o intervención quirúrgica sin hospitalización que precise reposo domiciliario, de parientes hasta el segundo grado por consanguinidad o afinidad, así como de cualquier otra persona distinta de las anteriores que conviva con la persona trabajadora en el mismo domicilio y que requiera su cuidado efectivo. Todo ello sin perjuicio de las mejoras que, en su caso, resulten de aplicación en virtud del ________ (convenio colectivo aplicable).
SEGUNDO.- Hechos que motivan la solicitud.
Que con fecha ________, D./D.ª ________, que es cónyuge de quien suscribe, y por tanto pariente dentro del ________ grado de consanguinidad o afinidad, ha sufrido un accidente o enfermedad graves, encontrándose en la actualidad en ________, situación que se acredita mediante la documentación que se acompaña.
TERCERO.- Petición concreta.
Que, en atención a lo expuesto, SOLICITA el disfrute del permiso retribuido previsto en el citado artículo 37.3.b) del Estatuto de los Trabajadores, por una duración de ________ días, con efectos desde el día ________, inclusive, y hasta el día ________, inclusive, ambos comprendidos.
CUARTO.- Justificación documental.
A la espera de una favorable resolución, y agradeciendo de antemano su atención, queda a su disposición para cuantas aclaraciones estime oportunas.
Atentamente,
.....................................................
Fdo.: ________
Recibí, en prueba de conformidad con la recepción del presente escrito, sin que ello suponga conformidad con su contenido:
.....................................................
________, en nombre y representación de ________
RECIBÍ el: ......... / ......... / ...................
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