İstifa Mektubu - Word ve PDF doldurulacak örnek form Pro · TR-law

Valid in Turkey · drafted to comply with local law

Create your İstifa Mektubu - Word ve PDF doldurulacak örnek form for use in Turkey. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 22 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/22

Type below — the document on the right updates as you go.

İstifa Mektubu - Word ve PDF doldurulacak örnek form
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

MEMURİYET GÖREVİNDEN ÇEKİLME (İSTİFA) DİLEKÇESİ

I. BAŞVURUDA BULUNAN MEMUR

Ad Soyad: ________
T.C. Kimlik No: ________
Sicil / Kurum Sicil No: ________
Kadro / Unvan: ________
Görev Yaptığı Birim: ________
Adres: ________
Telefon: ________
E-posta: ________

________, ________

II. MUHATAP KURUM

________
________
________

Konu: 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun 94. maddesi uyarınca memuriyet görevinden çekilme (istifa) talebi hakkında.

SAYIN ________ ________,

§ 1 – Görevin ve Kadronun Tanımı
Kurumunuz bünyesinde, ________ biriminde ________ unvanı/kadrosu ile ________ tarihinden bu yana Devlet memuru olarak görev yapmaktayım.

§ 3 – Çekilme Talebi
Yukarıda anılan kanun hükümleri çerçevesinde, kendi isteğim ve hür irademle, ________ tarihinden itibaren geçerli olmak üzere memuriyet görevimden çekilmek (istifa etmek) istediğimi yazılı olarak arz ederim.

§ 5 – Mali ve Sosyal Haklar
Görevimden çekilme tarihi itibarıyla; tarafıma ait kullanılmamış yıllık izin, hak edilmiş aylık, varsa diğer mali ve sosyal hakların ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde hesaplanarak ________ bilgileri doğrultusunda tarafıma ödenmesini talep ederim.

§ 6 – Beyan ve Yükümlülükler
İşbu çekilme talebimin baskı, hata, hile veya zorlama olmaksızın, serbest irademle düzenlendiğini; 657 sayılı Kanun’un 97. maddesinde öngörülen yeniden atanmaya ilişkin sürelere ilişkin hükümler ile 168. maddesi uyarınca harcırah ile ilgili düzenlemeleri bildiğimi kabul ve beyan ederim.

§ 7 – Tebligat
İşbu dilekçeye ilişkin her türlü tebligatın, yukarıda I. bölümde belirtilen adresime ve/veya ________ elektronik posta adresime yapılmasını talep ederim. Adres değişikliği kuruma yazılı olarak bildirilmediği sürece, bildirilen son adrese yapılan tebligat geçerli sayılacaktır.

§ 8 – Talep Sonucu
Yukarıda açıklanan nedenlerle, çekilme talebimin 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun 94 ve 95. maddeleri uyarınca kabulü ile görevden ilişiğimin kesilmesine yönelik gerekli idari işlemlerin tesisini saygılarımla arz ve talep ederim.

Saygılarımla,


Başvuruda Bulunan
________
İmza: ________
Tarih: ________

EKLER
1. Kimlik fotokopisi
2. ________
3. ________

İşbu dilekçe, çekilme isteğinin kuruma teslim tarihi itibarıyla hüküm ifade eder. Teslim/havale tarihi: ________ – Evrak/Kayıt No: ________

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.