Analık (Doğum) İzni Dilekçesi - örnek, şablon form Pro · TR-law

Valid in Turkey · drafted to comply with local law

Create your Analık (Doğum) İzni Dilekçesi - örnek, şablon form for use in Turkey. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 23 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/23

Type below — the document on the right updates as you go.

Analık (Doğum) İzni Dilekçesi - örnek, şablon form
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________

________

Tarih: ________

KONU: 4857 sayılı İş Kanunu’nun 74. Maddesi Uyarınca Analık (Doğum) İzni Talebi Hakkında.

Sayın İlgili,

§ 1. Tarafa İlişkin Bilgiler

Ben, ________ T.C. kimlik numaralı ________; ________ sicil numarası ile Kurumunuzun ________ pozisyonunda, ________ tarihinden bu yana çalışmaktayım. İkamet adresim ________ olup, iletişim için telefon numaram ________ ve elektronik posta adresim ________’dir.

§ 2. Hamilelik Durumu ve Önceden Yapılan Bildirim

(2.1) Hekim raporu ile belgelendiği üzere hamile olup, doğumun gerçekleşmesi beklenen tahmini tarih ________’dir. Beklenen bebek sayısı ________’dir.

(2.2) Konuya ilişkin olarak daha önce ________ tarihinde ________’e sözlü olarak bilgi vermiş bulunmaktayım. İşbu dilekçe ekinde, hamileliğimi ve tahmini doğum tarihini gösteren ________ tarihli sağlık raporu sunulmaktadır.

§ 3. Analık (Doğum) İzni Talebi

(3.2) Sağlık durumumun uygun olduğunun hekim onaylı belge ile belgelenmesi kaydıyla, doğumdan önceki sürenin gerekli kısmını doğum sonrasına aktarma hakkımı saklı tutarım.

(3.3) Yukarıda belirtilen mevzuat hükümleri çerçevesinde, doğum öncesi ve doğum sonrası analık (doğum) iznimi ________ tarihinden başlamak ve ________ tarihinde sona ermek üzere, aşağıda belirttiğim adreste kullanmak istediğimi saygılarımla arz ederim.

§ 4. Doğum Sonrası İlave Haklar

(4.2) İlgili madde gereğince haftalık çalışma süresinin yarısı kadar ücretsiz izin ile kısmi süreli çalışma haklarına ilişkin taleplerimi ileride ayrıca bildirme hakkımı saklı tutarım.

§ 5. Görevlerin Devri

(5.1) Analık (doğum) iznimi kullandığım süreçte, sorumluluğumda bulunan iş ve görevler hakkında ________ geçici süreyle görev alacaktır. Kendisinin yürütülen işler ve devam eden konular hakkında bilgisi bulunmaktadır.

(5.2) İzin süresince devam eden iş ve dosyaların aksamaması amacıyla gerekli devir-teslim işlemleri tarafımca tamamlanacaktır.

§ 6. Talep ve Sonuç

Yukarıda açıklanan nedenlerle, 4857 sayılı İş Kanunu’nun 74. maddesi ve ilgili mevzuat hükümleri uyarınca analık (doğum) izni talebimin kabulünü ve gereğinin yapılmasını saygılarımla arz ederim.

Saygılarımla,

________

İmza: ________



İznin Geçirileceği Adres:

________


EKLER:

  1. Hamilelik durumunu ve tahmini doğum tarihini gösteren sağlık raporu (________ tarihli).
  2. ________

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.