กรอกรายละเอียด

0/21

กรอกแล้ว 0 จาก 21

พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ

บันทึกเอกสารของฉัน

บันทึกข้อตกลงการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF

บันทึกข้อตกลงการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท

บันทึกข้อตกลงการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทฉบับนี้ ซึ่งต่อไปนี้จะเรียกว่า "บันทึกข้อตกลง" ทำขึ้นที่ ________ เมื่อวันที่ ________ ระหว่าง

________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่ที่ ________ หมายเลขโทรศัพท์ ________ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "คู่พิพาทฝ่ายที่ 1" ฝ่ายหนึ่ง กับ

________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่ที่ ________ หมายเลขโทรศัพท์ ________ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "คู่พิพาทฝ่ายที่ 2" อีกฝ่ายหนึ่ง

โดยที่ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายได้มีข้อพิพาทระหว่างกัน
โดยที่ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายต่างมีความประสงค์ร่วมกันที่จะระงับข้อพิพาทดังกล่าวด้วยการไกล่เกลี่ยระหว่างกันโดยผู้ไกล่เกลี่ย และ
โดยที่ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายต่างได้ตกลงจะไกล่เกลี่ยข้อพิพาทระหว่างกันโดยผู้ไกล่เกลี่ย
คู่พิพาททั้งสองฝ่ายจึงตกลงทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ไว้ต่อหน้าผู้ไกล่เกลี่ย โดยมีข้อความดังต่อไปนี้

ข้อ 1 ข้อพิพาท

ตามที่คู่พิพาททั้งสองฝ่ายได้กระทำการ/ดำเนินการระหว่างกัน ดังต่อไปนี้ อันเป็นมูลเหตุแห่งข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้

________

ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "ข้อพิพาท"

ข้อ 2 การไกล่เกลี่ยข้อพิพาท

คู่พิพาททั้งสองฝ่ายต่างมีความประสงค์ร่วมกันโดยสมัครใจที่จะระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ด้วยการไกล่เกลี่ยระหว่างกันโดยผู้ไกล่เกลี่ย ทั้งนี้ ตามหลักการระงับข้อพิพาททางเลือกและตามบทบัญญัติว่าด้วยสัญญาประนีประนอมยอมความตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 850 ถึงมาตรา 852 โดยที่

(ก) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงจะร่วมกันไกล่เกลี่ยข้อพิพาทโดยสุจริต ด้วยความพยายามอย่างที่สุด เพื่อบรรลุข้อตกลงร่วมกันในการยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
(ข) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงจะร่วมกันแต่งตั้งผู้ไกล่เกลี่ยซึ่งเป็นคนกลางในการช่วยเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาท รวมถึงช่วยในการบรรลุข้อตกลงร่วมกันระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่ายเพื่อการยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
(ค) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายต่างตกลงและรับทราบดีว่าผู้ไกล่เกลี่ยมีหน้าที่เพียงช่วยเหลือในการเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาท รวมถึงการบรรลุข้อตกลงร่วมกันระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่ายด้วยเจตนาและความยินยอมของคู่พิพาทนั้นๆ เองเท่านั้น โดยที่ผู้ไกล่เกลี่ยจะไม่มีอำนาจและ/หรือสิทธิใดๆ ในการชี้ขาดและ/หรือตัดสินข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้

ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "การไกล่เกลี่ยข้อพิพาท"

ข้อ 3 ผู้ไกล่เกลี่ย

คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงกันให้ ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่ที่ ________ เป็นคนกลางเพื่อดำเนินการช่วยเหลือในการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ ซึ่งเป็นบุคคลผู้ไม่มีส่วนได้เสียในข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "ผู้ไกล่เกลี่ย"

ข้อ 4 อำนาจหน้าที่ผู้ไกล่เกลี่ย

คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงกันให้ผู้ไกล่เกลี่ยมีอำนาจหน้าที่ตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ ดังต่อไปนี้

(ก) เน้นย้ำให้คู่พิพาททั้งสองฝ่ายรับทราบและเข้าใจถึงสิทธิและหน้าที่ของตนตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ อันรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง การไกล่เกลี่ยข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นการระงับข้อพิพาททางเลือกหนึ่งโดยความสมัครใจของคู่พิพาททั้งสองฝ่ายร่วมกันเท่านั้น
(ข) กำหนดประเด็นพิพาทระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่าย รวมถึงวาระในการเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่าย
(ค) ช่วยเหลือ ประสาน และติดต่อคู่พิพาททั้งสองฝ่ายเพื่อกำหนดวันและเวลาในการเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่าย
(ง) ช่วยเหลือ ประสาน และติดต่อคู่พิพาททั้งสองฝ่ายด้วยความเป็นกลาง เพื่อให้คู่พิพาททั้งสองฝ่ายสามารถบรรลุข้อตกลงร่วมกันในการยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
(จ) เข้าร่วมประชุมในการเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่าย
(ฉ) เข้าร่วมประชุมกับคู่พิพาทฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง เมื่อคู่พิพาทฝ่ายนั้นร้องขอ
(ช) รวบรวมเอกสาร พยาน และ/หรือหลักฐานต่างๆ อันเกี่ยวกับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จากคู่พิพาททั้งสองฝ่าย

ข้อ 5 บันทึกการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท

ในวันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายได้ดำเนินการเจรจา ต่อรอง ไกล่เกลี่ยข้อพิพาท รวมถึงบรรลุข้อตกลงร่วมกันระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่ายในเบื้องต้นเพื่อระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยมีรายละเอียดดังต่อไปนี้

________

ข้อ 6 ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายใดๆ ที่เกิดขึ้นจากการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทอันจำเป็นและสมควรตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ (ถ้ามี) อันรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง ค่าบำเหน็จและ/หรือค่าธรรมเนียมผู้ไกล่เกลี่ย ค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับสถานที่และการดำเนินการในการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงจะร่วมกันรับผิดชอบในสัดส่วน ________ ซึ่งต่อไปในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะเรียกว่า "ค่าใช้จ่าย"

ข้อ 7 การจัดทำสัญญาประนีประนอมยอมความ

เพื่อระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ และเพื่อให้ข้อตกลงการไกล่เกลี่ยระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่ายตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้สามารถบังคับใช้ได้ตามกฎหมาย คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงจะดำเนินการจัดทำสัญญาประนีประนอมยอมความร่วมกันเป็นลายลักษณ์อักษร โดยมีหลักฐานเป็นหนังสือลงลายมือชื่อคู่พิพาททั้งสองฝ่าย ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 851 ทั้งนี้ ผลของสัญญาประนีประนอมยอมความย่อมทำให้การเรียกร้องซึ่งแต่ละฝ่ายได้ยอมสละนั้นระงับสิ้นไป และทำให้แต่ละฝ่ายได้สิทธิตามที่แสดงในสัญญาประนีประนอมยอมความว่าเป็นของตน ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ มาตรา 852

ข้อ 8 การเก็บรักษาความลับและการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล

ในการเข้าทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่พิพาทแต่ละฝ่ายอาจได้ล่วงรู้หรือได้รับข้อมูลจากคู่พิพาทอีกฝ่ายหนึ่ง คู่พิพาททั้งสองฝ่ายต่างตกลงจะเก็บรักษาข้อมูลของคู่พิพาทอีกฝ่ายหนึ่งไว้เป็นความลับ ไม่ว่าข้อมูลดังกล่าวนั้นจะเป็นข้อมูลส่วนบุคคลหรือข้อมูลทางการค้า และไม่ว่าจะมีมูลค่าหรือไม่ก็ตาม รวมทั้งจะไม่เปิดเผย ตีพิมพ์ ประกาศ รับรองการมีอยู่ หรือเผยแพร่ซึ่งข้อมูลดังกล่าวต่อบุคคลที่สามหรือต่อศาลในการพิจารณาคดี ไม่ว่า ณ เวลาใด และไม่ว่าบันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะสิ้นสุดลงแล้วหรือไม่ก็ตาม ตลอดทั้งจะดำเนินการให้พนักงานและผู้รับจ้างช่วงของตนปฏิบัติตามข้อตกลงในการเก็บรักษาความลับนี้ด้วย ทั้งนี้ การเก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ให้เป็นไปตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 เว้นแต่ การเปิดเผยนั้นเป็นการดำเนินการดังต่อไปนี้

(ก) การปฏิบัติตามกฎหมายและ/หรือการปฏิบัติตามคำสั่งของเจ้าพนักงานหรือศาลโดยชอบด้วยกฎหมาย
(ข) ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรเป็นการล่วงหน้าจากคู่พิพาทฝ่ายเจ้าของข้อมูลนั้น หรือ
(ค) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงร่วมกันให้เปิดเผยข้อมูลและ/หรือข้อเท็จจริงนั้นได้ ทั้งนี้ ตามขอบเขตที่กำหนด

ข้อ 9 คำรับรองของคู่พิพาท

ในการเข้าทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ คู่พิพาททั้งสองฝ่ายได้ให้คำรับรองไว้แก่กันดังต่อไปนี้

(ก) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงเข้าร่วมไกล่เกลี่ยเพื่อยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ด้วยความสมัครใจของคู่พิพาททั้งสองฝ่าย
(ข) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงเข้าร่วมไกล่เกลี่ยเพื่อยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ด้วยเจตนาที่แท้จริงของคู่พิพาททั้งสองฝ่าย เพื่อหวังยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
(ค) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงเข้าร่วมไกล่เกลี่ยเพื่อยุติและ/หรือระงับข้อพิพาทตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยปราศจากการถูกบังคับ ข่มขู่ หลอกลวง การสำคัญผิด หรือได้รับการให้สัญญาหรือกระทำการใดๆ เพื่อจูงใจให้คู่พิพาทตกลงเข้าร่วมไกล่เกลี่ยตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้
(ง) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงและรับทราบว่าผู้ไกล่เกลี่ยไม่มีหน้าที่ตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ในการให้ความเห็นทางกฎหมายใดๆ แก่คู่พิพาท
(จ) คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงและรับทราบว่าตนมีสิทธิปรึกษาหารือเพื่อรับความเห็นทางกฎหมายใดๆ จากที่ปรึกษากฎหมายและ/หรือทนายความของตนในการไกล่เกลี่ยตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ได้ รวมถึงมีสิทธิแต่งตั้งที่ปรึกษากฎหมาย ทนายความ และ/หรือตัวแทนของตนในการไกล่เกลี่ยตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้

ข้อ 10 การสิ้นสุดของบันทึกข้อตกลง

บันทึกข้อตกลงฉบับนี้อาจสิ้นสุดลงในกรณีดังต่อไปนี้

ข้อ 11 การโอนสิทธิและหน้าที่

คู่พิพาทฝ่ายหนึ่งฝ่ายใดจะโอนสิทธิและ/หรือหน้าที่ตามบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ไม่ว่าทั้งหมดหรือบางส่วนให้แก่บุคคลภายนอกไม่ได้ เว้นแต่จะได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากคู่พิพาทอีกฝ่ายหนึ่งเป็นการล่วงหน้า

ข้อ 12 ความสมบูรณ์ของบันทึกข้อตกลง

คู่พิพาททั้งสองฝ่ายตกลงและรับรองว่าตนเป็นผู้มีอำนาจโดยชอบด้วยกฎหมายในการเข้าทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ และข้อความตลอดจนข้อตกลงต่างๆ ที่ปรากฏในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้มีผลสมบูรณ์และผูกพันคู่พิพาททั้งสองฝ่ายให้ต้องปฏิบัติตามทุกประการ

ข้อ 13 การสละสิทธิ

ข้อ 14 ความเป็นที่สุดของบันทึกข้อตกลง

บันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นความตกลงอันเป็นที่สุดระหว่างคู่พิพาททั้งสองฝ่าย การรับรอง ความเข้าใจ การพูดคุย หรือการเจรจาใดๆ ที่ได้ทำขึ้นก่อนวันที่ทำบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ระหว่างคู่พิพาทที่เกี่ยวข้องกับบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ที่ขัดหรือแย้งกับข้อความในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ ให้ใช้ข้อความในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้บังคับ

ข้อ 15 การแยกส่วนของบันทึกข้อตกลง

หากมีข้อความหรือข้อตกลงใดในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ที่ตกเป็นโมฆะ ไม่สมบูรณ์ หรือไม่มีผลบังคับใช้ ไม่ว่าด้วยเหตุใดๆ ก็ตาม คู่พิพาทตกลงให้ข้อความและข้อตกลงอื่นๆ ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ยังคงมีผลสมบูรณ์และผูกพันคู่พิพาทอยู่ เสมือนหนึ่งว่าไม่มีส่วนที่เป็นโมฆะ ไม่สมบูรณ์ หรือไม่มีผลบังคับใช้นั้นอยู่ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้

ข้อ 16 การบอกกล่าว

คู่พิพาทตกลงกันว่าคำบอกกล่าวหรือหนังสือซึ่งต้องแจ้งให้แก่กันภายใต้บันทึกข้อตกลงฉบับนี้จะถือว่าได้มีการแจ้งแก่กันแล้ว หากว่าได้มีการส่งไปยังที่อยู่ของคู่พิพาทแต่ละฝ่ายตามที่ระบุไว้ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ โดยวิธีการดังต่อไปนี้

________

ในกรณีที่คู่พิพาทฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งย้ายหรือเปลี่ยนแปลงที่อยู่ คู่พิพาทฝ่ายนั้นตกลงจะแจ้งให้คู่พิพาทอีกฝ่ายทราบเป็นลายลักษณ์อักษรภายในเวลา 3 (สาม) วัน นับจากวันที่ย้ายหรือเปลี่ยนแปลงที่อยู่ มิฉะนั้นให้ถือตามที่อยู่ในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้เป็นสำคัญ

ข้อ 17 การแก้ไขเปลี่ยนแปลง

การแก้ไขและเปลี่ยนแปลงข้อความในบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ไม่อาจทำได้ เว้นแต่คู่พิพาททั้งสองฝ่ายจะได้ตกลงกันเป็นลายลักษณ์อักษร และให้ถือว่าข้อตกลงดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ด้วย

ข้อ 18 กฎหมายที่ใช้บังคับ

บันทึกข้อตกลงฉบับนี้ให้อยู่ภายใต้บังคับและตีความตามกฎหมายของราชอาณาจักรไทย

ข้อ 19 การระงับข้อพิพาท

ข้อโต้เถียงหรือข้อขัดแย้งใดๆ ที่เกิดขึ้นอันเนื่องมาจากบันทึกข้อตกลงฉบับนี้ หากคู่พิพาทไม่สามารถตกลงกันได้ คู่พิพาทตกลงจะนำข้อพิพาทดังกล่าวขึ้นฟ้องต่อ ________ เป็นศาลที่มีเขตอำนาจ



บันทึกข้อตกลงฉบับนี้ทำขึ้นเป็น ________ ฉบับ มีข้อความถูกต้องตรงกัน คู่พิพาททั้งสองฝ่ายได้อ่านและเข้าใจข้อความและเงื่อนไขต่างๆ แห่งบันทึกข้อตกลงฉบับนี้โดยละเอียดตลอดดีแล้ว เห็นว่าถูกต้องตามเจตนาทุกประการ เพื่อเป็นหลักฐานจึงได้ลงลายมือชื่อและประทับตราสำคัญไว้ (ถ้ามี) เป็นสำคัญต่อหน้าผู้ไกล่เกลี่ยและพยาน



ลงชื่อ_______________________คู่พิพาทฝ่ายที่ 1
(________)



ลงชื่อ_______________________คู่พิพาทฝ่ายที่ 2
(________)



ลงชื่อ_______________________ผู้ไกล่เกลี่ย
(________)



ลงชื่อ_______________________พยาน
(________)



ลงชื่อ_______________________พยาน
(________)

ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย