Your answers are saved on this device — never on our servers · Sign in

กรอกรายละเอียด

0/24

กรอกแล้ว 0 จาก 24

พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ

ข้อความด้านล่างถูกเบลอในตัวอย่าง กรอกข้อมูลของคุณ แล้วจ่ายครั้งเดียวเพื่อปลดล็อกเอกสารฉบับเต็มและดาวน์โหลดเป็น Word และ PDF

ดำเนินการชำระเงิน

🔒 ปลอดภัยและเป็นส่วนตัว · ⚡ ดาวน์โหลดได้ทันทีหลังชำระเงิน · ชำระครั้งเดียว · ไม่มีการสมัครสมาชิก

หนังสือลางาน - แบบสอบถามสำหรับกรอกข้อมูลในแบบฟอร์ม

หนังสือขอลาป่วย

ทำที่ ________

วันที่ ________

เรื่อง  ขอลาป่วย
เรียน  ________ ตำแหน่ง ________

ข้าพเจ้า ________ เลขประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ เลขประจำตัวพนักงาน ________ ตำแหน่ง ________ ฝ่าย/แผนก ________ สังกัด ________ (ต่อไปนี้เรียกว่า “นายจ้าง”) ปัจจุบันมีภูมิลำเนาอยู่ที่ ________

มีความประสงค์ขอใช้สิทธิลาป่วย ตามมาตรา ๓๒ และมาตรา ๕๗ แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน พ.ศ. ๒๕๔๑ ประกอบข้อบังคับเกี่ยวกับการทำงานของนายจ้าง โดยมีรายละเอียดดังต่อไปนี้

ข้อ ๑. ข้าพเจ้าขอลาป่วยเป็นระยะเวลาทั้งสิ้น ________ (________) วัน โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ ________ จนถึงวันที่ ________

ข้อ ๒. สาเหตุของการลาป่วยในครั้งนี้ เนื่องมาจากอาการเจ็บป่วย อันได้แก่ ________

ข้อ ๕. ในระหว่างระยะเวลาการลาดังกล่าว หากมีเหตุจำเป็นต้องติดต่อข้าพเจ้า สามารถติดต่อได้ตามช่องทางดังต่อไปนี้

________

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ และข้าพเจ้าขอขอบพระคุณมา ณ โอกาสนี้



ขอแสดงความนับถือ



ลงชื่อ_______________________พนักงานผู้ลา

(________)

วันที่ ________



ส่วนการพิจารณาของผู้บังคับบัญชา / ผู้มีอำนาจอนุมัติ

ความเห็นของผู้บังคับบัญชาโดยตรง

☐ อนุมัติ    ☐ ไม่อนุมัติ

ลงชื่อ_______________________ผู้บังคับบัญชาโดยตรง

(________)

ตำแหน่ง ________

วันที่ ________


คำสั่งของผู้มีอำนาจอนุมัติ

☐ อนุมัติ    ☐ ไม่อนุมัติ

ลงชื่อ_______________________ผู้มีอำนาจอนุมัติ

(________)

ตำแหน่ง ________

วันที่ ________

หมายเหตุ ________

ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย