Uzupełnij dane
0/180 z 18 uzupełnionych
Wpisuj poniżej - dokument po prawej aktualizuje się na bieżąco.
Klauzule poniżej są rozmyte w podglądzie. Uzupełnij swoje dane, a następnie zapłać raz, aby odblokować pełny dokument i pobrać go w formatach Word i PDF.
Przejdź do płatności →🔒 Bezpiecznie i prywatnie · ⚡ Natychmiastowe pobranie po płatności · Płatność jednorazowa · bez subskrypcji
________, dnia ________ r.
Reklamujący:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
Numer PESEL: ________
Telefon / e-mail: ________
Adresat:
Zarząd Dróg Miejskich
Adres: ________
Dotyczy pojazdu: marki ________, o numerze rejestracyjnym ________.
REKLAMACJA
OD WEZWANIA DO WNIESIENIA OPŁATY DODATKOWEJ
ZA NIEOPŁACONY POSTÓJ W STREFIE PŁATNEGO PARKOWANIA
§ 1. Przedmiot reklamacji
Reklamacja dotyczy wezwania do wniesienia opłaty dodatkowej za nieopłacony postój w Strefie Płatnego Parkowania, wystawionego w dniu ________ r. pod numerem ________, przez Zarząd Dróg Miejskich, opiewającego na kwotę ________ zł (słownie: ________).
Sprawa dotyczy pojazdu marki ________, o numerze rejestracyjnym ________, którego właścicielem (użytkownikiem) jest ________, pozostawionego w Strefie Płatnego Parkowania w/przy: ________, w dniu ________ r.
§ 2. Uzasadnienie
W ocenie Reklamującego nałożenie opłaty dodatkowej jest niezasadne, a wezwanie, o którym mowa w § 1, powinno zostać anulowane (uchylone) z następujących powodów:
________
W związku z powyższym, na poparcie swojego stanowiska Reklamujący przedkłada dowody wskazane w wykazie załączników.
§ 3. Żądanie
Mając na uwadze przedstawioną wyżej argumentację, Reklamujący wnosi o:
1) uwzględnienie niniejszej reklamacji w całości oraz anulowanie (uchylenie) wezwania do wniesienia opłaty dodatkowej, o którym mowa w § 1;
2) ewentualnie — w razie wcześniejszego uiszczenia kwestionowanej opłaty — o jej zwrot na rachunek bankowy Reklamującego o numerze: ________;
3) pisemne poinformowanie Reklamującego o sposobie rozpatrzenia niniejszej reklamacji.
§ 4. Klauzula informacyjna i zgoda dotycząca danych osobowych
____________________
(własnoręczny podpis Reklamującego)
Załączniki:
1) kopia wezwania do uiszczenia opłaty dodatkowej;
2) ________.
Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.