LegalDocs

Reklamacja opłaty za nieopłacony postój - formularz Pro · PL-law

✓ Valid in Poland · drafted to comply with local law

Create your Reklamacja opłaty za nieopłacony postój - formularz for use in Poland. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.

  • Answer 18 simple questions — the document fills in as you go
  • Live preview: watch your document update in real time
  • Download as Word (.docx) and PDF
  • Edit your answers and re-download anytime
Save to access it later, on any device.

Fill in the details

0/18

Type below — the document on the right updates as you go.

Reklamacja opłaty za nieopłacony postój - formularz
🔒The clauses below are blurred in the preview. Fill in your details, then pay once to unlock the full document and download it as Word & PDF.

________, dnia ________ r.

Reklamujący:
Imię i nazwisko: ________
Adres: ________
Numer PESEL: ________
Telefon / e-mail: ________

Adresat:
Zarząd Dróg Miejskich
Adres: ________

Dotyczy pojazdu: marki ________, o numerze rejestracyjnym ________.

REKLAMACJA
OD WEZWANIA DO WNIESIENIA OPŁATY DODATKOWEJ
ZA NIEOPŁACONY POSTÓJ W STREFIE PŁATNEGO PARKOWANIA

§ 1. Przedmiot reklamacji

Reklamacja dotyczy wezwania do wniesienia opłaty dodatkowej za nieopłacony postój w Strefie Płatnego Parkowania, wystawionego w dniu ________ r. pod numerem ________, przez Zarząd Dróg Miejskich, opiewającego na kwotę ________ zł (słownie: ________).

Sprawa dotyczy pojazdu marki ________, o numerze rejestracyjnym ________, którego właścicielem (użytkownikiem) jest ________, pozostawionego w Strefie Płatnego Parkowania w/przy: ________, w dniu ________ r.

§ 2. Uzasadnienie

W ocenie Reklamującego nałożenie opłaty dodatkowej jest niezasadne, a wezwanie, o którym mowa w § 1, powinno zostać anulowane (uchylone) z następujących powodów:

________

W związku z powyższym, na poparcie swojego stanowiska Reklamujący przedkłada dowody wskazane w wykazie załączników.

§ 3. Żądanie

Mając na uwadze przedstawioną wyżej argumentację, Reklamujący wnosi o:

1) uwzględnienie niniejszej reklamacji w całości oraz anulowanie (uchylenie) wezwania do wniesienia opłaty dodatkowej, o którym mowa w § 1;

2) ewentualnie — w razie wcześniejszego uiszczenia kwestionowanej opłaty — o jej zwrot na rachunek bankowy Reklamującego o numerze: ________;

3) pisemne poinformowanie Reklamującego o sposobie rozpatrzenia niniejszej reklamacji.

§ 4. Klauzula informacyjna i zgoda dotycząca danych osobowych



____________________
(własnoręczny podpis Reklamującego)


Załączniki:

1) kopia wezwania do uiszczenia opłaty dodatkowej;

2) ________.

Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.