Vul de gegevens in
0/120 van 12 ingevuld
Typ hieronder - het document rechts wordt al doende bijgewerkt.
De clausules hieronder zijn vervaagd in het voorbeeld. Vul uw gegevens in en betaal daarna eenmalig om het volledige document te ontgrendelen en als Word en PDF te downloaden.
Naar betaling →🔒 Veilig & privé · ⚡ Direct downloaden na betaling · Eenmalige betaling · geen abonnement
KENNISGEVING VAN ZWANGERSCHAP EN MOEDERSCHAPSVERLOF
(Aangetekend schrijven met ontvangstbewijs)
Werkneemster:
________
________
Rijksregisternummer: ________
Functie: ________
Werkgever:
________
________
Ondernemingsnummer: ________
________, ________
Betreft: Kennisgeving van zwangerschap en opname van het moederschapsverlof
Geachte mevrouw, geachte heer,
Overeenkomstig de toepasselijke bepalingen inzake de moederschapsbescherming, in het bijzonder de artikelen 39 en volgende van de Arbeidswet van 16 maart 1971 en het koninklijk besluit van 2 mei 1995 betreffende de moederschapsbescherming, breng ik u hierbij langs deze weg, en zoals blijkt uit het bijgevoegde geneeskundig getuigschrift, op de hoogte van mijn zwangerschap.
De vermoedelijke bevallingsdatum is vastgesteld op ________.
§ 2. Facultatief prenataal verlof. Wat mijn facultatieve prenatale rust betreft, deel ik u mee dat ik voornemens ben deze volledig op te nemen vanaf ________, zijnde uiterlijk zes weken vóór de vermoedelijke bevallingsdatum. De niet-opgenomen dagen van de prenatale rust kunnen overeenkomstig de wettelijke bepalingen worden omgezet in postnatale rust.
§ 3. Aanpassing van de arbeidsvoorwaarden. Ik verzoek u, overeenkomstig de geldende regelgeving en de wet van 16 maart 1971, mij gedurende mijn zwangerschap en de periode van lactatie niet te verplichten tot het verrichten van overwerk in de zin van artikel 42 van diezelfde wet, noch tot nachtarbeid binnen de bij wet voorziene perioden.
§ 4. Risico-evaluatie. Ik verzoek u tevens, overeenkomstig de wet van 4 augustus 1996 betreffende het welzijn van de werknemers bij de uitvoering van hun werk en het koninklijk besluit van 2 mei 1995, de nodige risico-evaluatie te laten verrichten en, in voorkomend geval, de passende preventiemaatregelen, een werkpostaanpassing of een tijdelijke andere tewerkstelling te voorzien.
Ik zal u uiteraard zo spoedig mogelijk verder op de hoogte houden van het verloop van de zwangerschap, alsook van de werkelijke bevallingsdatum.
Een geneeskundig getuigschrift met vermelding van de vermoedelijke bevallingsdatum gaat als bijlage bij deze brief.
Met de meeste hoogachting,
_______________________
________
Bijlage: geneeskundig getuigschrift d.d. ________
De velden die u invult, worden direct in het document ingevoegd. Dit sjabloon is uitsluitend algemene richtlijn - geen juridisch advies.