Your answers are saved on this device — never on our servers · Sign in

กรอกรายละเอียด

0/12

กรอกแล้ว 0 จาก 12

พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ

ข้อความด้านล่างถูกเบลอในตัวอย่าง กรอกข้อมูลของคุณ แล้วจ่ายครั้งเดียวเพื่อปลดล็อกเอกสารฉบับเต็มและดาวน์โหลดเป็น Word และ PDF

ดำเนินการชำระเงิน

🔒 ปลอดภัยและเป็นส่วนตัว · ⚡ ดาวน์โหลดได้ทันทีหลังชำระเงิน · ชำระครั้งเดียว · ไม่มีการสมัครสมาชิก

หนังสือแจ้งอายัด/ระงับการใช้บัตรเครดิต/บัตรเดบิต - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF

ทำที่ ________

วันที่ ________

เรื่อง ขออายัดบัตรเครดิต
เรียน ________ ผู้ให้บริการบัตรเครดิต และตัวแทน
สิ่งที่แนบมาด้วย

(ก) เอกสารประกอบการอายัดบัตรเครดิต ดังต่อไปนี้

________

ด้วย ข้าพเจ้า ________ อยู่ที่ ________ ("ผู้ใช้บริการ") ได้ใช้บริการบัตรเครดิตส่วนบุคคลของท่าน มีความประสงค์ให้ท่านอายัดและ/หรือระงับการใช้งานบัตรเครดิตจำนวน 1 (หนึ่ง) ใบ ในทันที ได้แก่ หมายเลขบัตรเครดิต ________

เนื่องจาก บัตรเครดิตดังกล่าวได้สูญหาย เมื่อวันที่ ________ เวลา ________

อนึ่ง ข้าพเจ้าได้แนบเอกสารประกอบการอายัดบัตรเครดิตประกอบมาพร้อมด้วยหนังสือฉบับนี้ (ตามสิ่งที่แนบมาด้วย)

ด้วยเหตุเดียวกันนี้ ข้าพเจ้ามีความประสงค์จะขอให้ท่านออกบัตรเครดิตใบใหม่เพื่อทดแทนบัตรเครดิตที่สูญหายดังกล่าวให้แก่ข้าพเจ้าด้วย





ลงชื่อ_______________________ผู้ใช้บริการ
________

ติดต่อ
________

ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย