Your answers are saved on this device — never on our servers · Sign in

กรอกรายละเอียด

0/13

กรอกแล้ว 0 จาก 13

พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ

ข้อความด้านล่างถูกเบลอในตัวอย่าง กรอกข้อมูลของคุณ แล้วจ่ายครั้งเดียวเพื่อปลดล็อกเอกสารฉบับเต็มและดาวน์โหลดเป็น Word และ PDF

ดำเนินการชำระเงิน

🔒 ปลอดภัยและเป็นส่วนตัว · ⚡ ดาวน์โหลดได้ทันทีหลังชำระเงิน · ชำระครั้งเดียว · ไม่มีการสมัครสมาชิก

หนังสือแจ้งร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคล - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF

ทำที่ ________

วันที่ ________

เรื่อง ร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคล
เรียน เจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ________
สิ่งที่แนบมาด้วย

(ก) หลักฐานเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่ร้องเรียน ดังต่อไปนี้

________

ตามที่ท่าน ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่ที่ ________ ("ผู้ควบคุมข้อมูล") ได้เก็บรวบรวม ใช้ และ/หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้า อันได้แก่ ข้อมูลส่วนบุคคล ดังต่อไปนี้

________

โดยอาศัยสิทธิของเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคลตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ข้าพเจ้า ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่ที่ ________ ในฐานะผู้เป็นเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ขอทำหนังสือฉบับนี้ เพื่อร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้าซึ่งอาจมีความไม่ถูกต้อง ไม่เป็นปัจจุบัน ไม่สมบูรณ์ และ/หรืออาจก่อให้เกิดความเข้าใจผิด โดยมีรายละเอียด ดังต่อไปนี้

________

อนึ่ง ข้าพเจ้าได้แนบหลักฐานเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่ร้องเรียนดังกล่าว ประกอบมาพร้อมด้วยหนังสือฉบับนี้ (ตามสิ่งที่แนบมาด้วย)

โดย ขอให้ท่านดำเนินการปรับปรุงแก้ไขข้อมูลส่วนบุคคลนั้นให้ถูกต้อง เป็นปัจจุบัน สมบูรณ์ และไม่ก่อให้เกิดความเข้าใจผิด ดังต่อไปนี้

________

จึงเรียนมาเพื่อทราบและโปรดดำเนินการ

ขอแสดงความนับถือ



ลงชื่อ_______________________ผู้ร้อง
________

ติดต่อ
________

ส่วนตอบรับสำหรับผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล

ข้าพเจ้า ________ ได้รับหนังสือฉบับนี้ เมื่อวันที่_______________________ ได้ตรวจสอบและพิจารณาตามคำขอของท่านแล้วมีความเห็น ดังต่อไปนี้

O ดำเนินการตามคำขอทั้งสิ้น

O ดำเนินการตามคำขอเพียงบางส่วน โดยมีรายละเอียด ดังต่อไปนี้

___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________

O ปฏิเสธคำขอทั้งสิ้น ด้วยสาเหตุ ดังต่อไปนี้

___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________



ลงชื่อ_______________________ผู้ควบคุมข้อมูล/เจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
________
วันที่_______________________

ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย