หนังสือแจ้งร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคล - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF Pro · TH-law
✓ Valid in Thailand · drafted to comply with local law
Create your หนังสือแจ้งร้องเรียนปัญหาเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคล - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF for use in Thailand. Answer a few plain-English questions and the document fills in automatically as you go — then download it in Word and PDF, ready to sign or share. This version has been professionally rewritten to comply with local law.
- Answer 18 simple questions — the document fills in as you go
- Live preview: watch your document update in real time
- Download as Word (.docx) and PDF
- Edit your answers and re-download anytime
Fill in the details
0/18Type below — the document on the right updates as you go.
ทำที่ ________
วันที่ ________
เรื่อง ขอใช้สิทธิของเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล (การขอให้แก้ไขข้อมูลส่วนบุคคลให้ถูกต้อง) และการร้องเรียนเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล
เรียน เจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล (DPO) / ผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล ________
อ้างถึง พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
สิ่งที่แนบมาด้วย
(ก) สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของข้าพเจ้า (เพื่อยืนยันตัวตนเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล) จำนวน ________ ฉบับ
(ข) หลักฐานเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่ร้องเรียน ดังต่อไปนี้
________
(ค) เอกสารประกอบอื่น ๆ (ถ้ามี) ดังต่อไปนี้
________
§ 1. คู่กรณีและสถานะตามกฎหมาย
§ 1.1 ผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล: ตามที่ ________ เลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร/เลขทะเบียนนิติบุคคล/เลขบัตรประจำตัวประชาชน ________ สำนักงานตั้งอยู่/ที่อยู่เลขที่ ________ (ต่อไปนี้เรียกว่า "ผู้ควบคุมข้อมูล") ได้ดำเนินการเก็บรวบรวม ใช้ และ/หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้า ซึ่งอยู่ภายใต้บังคับแห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
§ 1.2 เจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล (ผู้ร้อง): ข้าพเจ้า ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ ที่อยู่เลขที่ ________ ในฐานะเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคลตามมาตรา 6 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
§ 2. ข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้อง
§ 2.1 ข้อมูลส่วนบุคคลของข้าพเจ้าที่ผู้ควบคุมข้อมูลได้เก็บรวบรวม ใช้ และ/หรือเปิดเผย มีรายละเอียดดังต่อไปนี้
________
§ 3. การใช้สิทธิและคำขอของเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล
________
§ 3.2 ข้าพเจ้าได้แนบหลักฐานเกี่ยวกับการเก็บรวบรวม ใช้ หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่ร้องเรียนดังกล่าวประกอบมาพร้อมหนังสือฉบับนี้ (ตามสิ่งที่แนบมาด้วย) เพื่อประกอบการพิจารณาของผู้ควบคุมข้อมูล
§ 3.3 อาศัยสิทธิตามมาตรา 35 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 ข้าพเจ้าขอให้ผู้ควบคุมข้อมูลดำเนินการ ปรับปรุงแก้ไขข้อมูลส่วนบุคคลดังกล่าวให้ถูกต้อง เป็นปัจจุบัน สมบูรณ์ และไม่ก่อให้เกิดความเข้าใจผิด ดังต่อไปนี้
________
§ 3.4 ในกรณีที่ผู้ควบคุมข้อมูลไม่ดำเนินการแก้ไขข้อมูลส่วนบุคคลตามคำขอข้างต้น ข้าพเจ้าขอให้ผู้ควบคุมข้อมูลบันทึกคำขอของข้าพเจ้าพร้อมด้วยเหตุผลในการปฏิเสธไว้ในรายการตามมาตรา 39 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 ด้วย
§ 4. ระยะเวลาและการแจ้งผลการดำเนินการ
§ 4.1 ขอให้ผู้ควบคุมข้อมูลพิจารณาและดำเนินการตามคำขอของข้าพเจ้า พร้อมทั้งแจ้งผลการดำเนินการเป็นลายลักษณ์อักษรให้ข้าพเจ้าทราบภายใน ________ นับแต่วันที่ผู้ควบคุมข้อมูลได้รับหนังสือฉบับนี้
§ 4.2 หากผู้ควบคุมข้อมูลมีข้อสงสัยประการใด หรือต้องการเอกสาร/ข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อประกอบการพิจารณายืนยันตัวตนหรือการดำเนินการตามคำขอ ขอให้ติดต่อข้าพเจ้าตามรายละเอียดที่ปรากฏท้ายหนังสือฉบับนี้
§ 5. การสงวนสิทธิและการร้องเรียนต่อหน่วยงานกำกับดูแล
§ 5.2 การที่ข้าพเจ้ามิได้ใช้สิทธิหรือล่าช้าในการใช้สิทธิประการใด มิให้ถือว่าเป็นการสละสิทธิของข้าพเจ้าในฐานะเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคลแต่อย่างใด
จึงเรียนมาเพื่อทราบและโปรดดำเนินการตามคำขอข้างต้น
ขอแสดงความนับถือ
ลงชื่อ_______________________ผู้ร้อง / เจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล
(________)
รายละเอียดสำหรับการติดต่อ
________
ส่วนตอบรับและการดำเนินการสำหรับผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล
ข้าพเจ้า ________ โดย ________ ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูล/เจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล ได้รับหนังสือฉบับนี้เมื่อวันที่ ________ และได้ตรวจสอบพิจารณาคำขอตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 แล้ว มีความเห็นและผลการดำเนินการดังต่อไปนี้
O ดำเนินการแก้ไขข้อมูลส่วนบุคคลตามคำขอทั้งหมด
O ดำเนินการตามคำขอเพียงบางส่วน โดยมีรายละเอียดและเหตุผลดังต่อไปนี้
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
O ปฏิเสธคำขอทั้งหมด ด้วยเหตุผลตามกฎหมายดังต่อไปนี้ (ทั้งนี้ ได้บันทึกคำขอและเหตุผลในการปฏิเสธไว้ในรายการตามมาตรา 39 แล้ว)
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
ลงชื่อ_______________________ผู้ควบคุมข้อมูล/เจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล
(________)
วันที่_______________________
Fields you complete are inserted into the document live. This template is general guidance only — not legal advice.