กรอกรายละเอียด
0/17กรอกแล้ว 0 จาก 17
พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ
ข้อความด้านล่างถูกเบลอในตัวอย่าง กรอกข้อมูลของคุณ แล้วจ่ายครั้งเดียวเพื่อปลดล็อกเอกสารฉบับเต็มและดาวน์โหลดเป็น Word และ PDF
ดำเนินการชำระเงิน →🔒 ปลอดภัยและเป็นส่วนตัว · ⚡ ดาวน์โหลดได้ทันทีหลังชำระเงิน · ชำระครั้งเดียว · ไม่มีการสมัครสมาชิก
ทำที่ ________
วันที่ ________
เรื่อง คัดค้านการเปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการ ตามมาตรา ๑๗ แห่งพระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. ๒๕๔๐
เรียน ________ ________
สิ่งที่ส่งมาด้วย เอกสารและหลักฐานประกอบคำคัดค้าน จำนวน ________ รายการ
ตามที่ ________ ได้มีหนังสือแจ้งให้ข้าพเจ้าทราบถึงการที่หน่วยงานของรัฐจะเปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการอันอาจกระทบถึงประโยชน์ได้เสียของข้าพเจ้า และให้โอกาสข้าพเจ้าเสนอคำคัดค้านภายในเวลาที่กำหนด ตามนัยมาตรา ๑๗ แห่งพระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. ๒๕๔๐ ปรากฏตามหนังสือแจ้งให้เสนอคำคัดค้าน เลขที่ ________ ฉบับลงวันที่ ________ ซึ่งข้าพเจ้าได้รับเมื่อวันที่ ________ ความละเอียดแจ้งแล้ว นั้น
ข้าพเจ้า ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ ________ อยู่บ้านเลขที่ ________ ในฐานะผู้มีประโยชน์ได้เสียในข้อมูลข่าวสารของราชการดังกล่าว ขอเรียนว่า ข้าพเจ้าไม่เห็นด้วยและขอใช้สิทธิคัดค้านการเปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการดังกล่าวภายในกำหนดเวลาตามกฎหมาย โดยมีรายละเอียดและเหตุผลแห่งการคัดค้านดังต่อไปนี้
ข้อ ๑. ข้อมูลข่าวสารของราชการที่ขอคัดค้าน
ข้อมูลข่าวสารของราชการที่ข้าพเจ้าขอคัดค้านการเปิดเผย คือ ________ โดยมี ________ เป็นผู้ยื่นคำขอให้เปิดเผย
ข้อ ๒. เหตุผลแห่งการคัดค้าน
ข้าพเจ้าขอคัดค้านการเปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการดังกล่าว ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้
________
ข้อ ๓. ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น
________
ข้อ ๔. เอกสารและหลักฐานประกอบการพิจารณา
________
ข้อ ๕. คำขอ
ด้วยเหตุผลและข้อเท็จจริงดังกล่าวข้างต้น ข้าพเจ้าจึงขอใช้สิทธิคัดค้านการเปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการดังกล่าวต่อ ________ และขอให้ท่านพิจารณามีคำสั่งมิให้เปิดเผยข้อมูลข่าวสารของราชการดังกล่าว ทั้งนี้ หากท่านมีคำสั่งไม่รับฟังคำคัดค้าน ข้าพเจ้าขอให้ท่านแจ้งเหตุผลและสิทธิในการอุทธรณ์ต่อคณะกรรมการวินิจฉัยการเปิดเผยข้อมูลข่าวสาร พร้อมทั้งระยะเวลาในการอุทธรณ์ให้ข้าพเจ้าทราบ ตามนัยมาตรา ๑๗ วรรคสาม ประกอบมาตรา ๑๘ แห่งพระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. ๒๕๔๐ ด้วย
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา
ขอแสดงความนับถือ
ลงชื่อ_______________________ผู้คัดค้าน
(________)
ติดต่อ
________
ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย