Your answers are saved on this device — never on our servers · Sign in

กรอกรายละเอียด

0/15

กรอกแล้ว 0 จาก 15

พิมพ์ด้านล่าง - เอกสารทางขวาจะอัปเดตขณะที่คุณดำเนินการ

ข้อความด้านล่างถูกเบลอในตัวอย่าง กรอกข้อมูลของคุณ แล้วจ่ายครั้งเดียวเพื่อปลดล็อกเอกสารฉบับเต็มและดาวน์โหลดเป็น Word และ PDF

ดำเนินการชำระเงิน

🔒 ปลอดภัยและเป็นส่วนตัว · ⚡ ดาวน์โหลดได้ทันทีหลังชำระเงิน · ชำระครั้งเดียว · ไม่มีการสมัครสมาชิก

หนังสือขอยกเลิกบัตรเครดิต/บัตรเดบิต - ตัวอย่างแบบฟอร์ม Word และ PDF

ทำที่ ________

วันที่ ________

เรื่อง ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต

เรียน ________ ในฐานะผู้ให้บริการบัตรเครดิต และตัวแทน

สิ่งที่แนบมาด้วย

(ก) เอกสารประกอบการขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต ดังต่อไปนี้

________

ตามที่ ข้าพเจ้า ________ ถือบัตรประจำตัวประชาชน/หนังสือเดินทางเลขที่ ________ อยู่บ้านเลขที่ ________ (ต่อไปนี้เรียกว่า "ผู้ใช้บริการ") ได้สมัครและใช้บริการบัตรเครดิตส่วนบุคคลของท่านนั้น

บัดนี้ ผู้ใช้บริการมีความประสงค์ขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิต จำนวน 1 (หนึ่ง) ใบ โดยมีรายละเอียดดังนี้

  1. หมายเลขบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก คือ ________ ชื่อบนหน้าบัตร ________ วันหมดอายุบัตร ________
  2. ให้การยกเลิกมีผลตั้งแต่วันที่ ________ เป็นต้นไป หรือนับแต่วันที่ท่านได้รับหนังสือฉบับนี้

ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการขอแจ้งและรับรองต่อท่าน ดังต่อไปนี้

  1. ผู้ใช้บริการได้ชำระเงินยอดค้างชำระทั้งหมดของบัตรเครดิตที่ขอยกเลิกดังกล่าว ทั้งเงินต้น ดอกเบี้ย ค่าธรรมเนียม และค่าใช้จ่ายอื่นใดที่เกิดขึ้นจนถึงวันที่ยื่นหนังสือฉบับนี้ครบถ้วนแล้ว
  2. ผู้ใช้บริการได้ทำลายบัตรที่ขอยกเลิกแล้ว และจะไม่นำบัตรดังกล่าวไปใช้ทำรายการใด ๆ อีกต่อไปนับแต่วันที่การยกเลิกมีผล
  3. ผู้ใช้บริการขอใช้สิทธิเพิกถอนความยินยอมในการเก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวเนื่องกับการให้บริการบัตรเครดิตที่ขอยกเลิก เว้นแต่ข้อมูลที่ท่านมีความจำเป็นต้องเก็บรักษาไว้ตามที่กฎหมายกำหนด ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562

ผู้ใช้บริการได้แนบเอกสารประกอบการขอยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิตมาพร้อมกับหนังสือฉบับนี้ (ตามสิ่งที่แนบมาด้วย) เรียบร้อยแล้ว

จึงเรียนมาเพื่อขอให้ท่านโปรดดำเนินการยกเลิกการใช้บริการบัตรเครดิตตามรายละเอียดข้างต้น และโปรดมีหนังสือยืนยันผลการยกเลิกพร้อมยืนยันยอดบัญชีให้ผู้ใช้บริการทราบภายใน ________ วัน นับแต่วันที่ได้รับหนังสือฉบับนี้ จักเป็นพระคุณยิ่ง

ขอแสดงความนับถือ



ลงชื่อ_______________________ผู้ใช้บริการ
( ________ )

ติดต่อ
________

ช่องที่คุณกรอกจะถูกแทรกลงในเอกสารแบบทันที แม่แบบนี้เป็นเพียงคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย