Fyll i uppgifterna
0/270 av 27 ifyllda
Skriv nedan - dokumentet till höger uppdateras medan du arbetar.
Klausulerna nedan är suddiga i förhandsvisningen. Fyll i dina uppgifter och betala sedan en gång för att låsa upp hela dokumentet och ladda ner det som Word och PDF.
Gå till betalning →🔒 Säkert och privat · ⚡ Omedelbar nedladdning efter betalning · Engångsbetalning · ingen prenumeration
Datum: ________
ANSÖKAN OM LEDIGHET FRÅN GRUNDSKOLA
Ansökan om befrielse från obligatorisk skolgång enligt 7 kap. 18 § skollagen (2010:800)
§ 1 Ansökan avser
1.1 Elevens fullständiga namn: ________
1.2 Elevens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX): ________
1.3 Skolans namn: ________
1.4 Klass/årskurs: ________
1.5 Adress till elev: ________
§ 2 Vårdnadshavare
2.1 Namn vårdnadshavare 1: ________
2.2 Personnummer vårdnadshavare 1: ________
2.3 Telefonnummer vårdnadshavare 1: ________
2.4 E-postadress vårdnadshavare 1: ________
2.5 Namn vårdnadshavare 2 (i förekommande fall): ________
2.6 Personnummer vårdnadshavare 2: ________
2.7 Telefonnummer vårdnadshavare 2: ________
Om eleven står under vårdnad av två vårdnadshavare ska båda i regel underteckna ansökan.
§ 3 Period för önskad ledighet
3.1 Ledigheten avser tiden från och med (ÅÅÅÅ-MM-DD): ________
3.2 Ledigheten avser tiden till och med (ÅÅÅÅ-MM-DD): ________
3.3 Totalt antal skoldagar som ansökan omfattar: ________
§ 4 Orsak till ledighet
4.1 Vårdnadshavaren anger följande skäl för den begärda ledigheten (ange särskilda skäl enligt 7 kap. 18 § skollagen):
________
§ 5 Information enligt 7 kap. 18 § skollagen (2010:800)
5.1 En elev i grundskolan får på begäran av elevens vårdnadshavare beviljas kortare ledighet för enskilda angelägenheter. Om det finns synnerliga skäl får längre ledighet beviljas.
5.2 Rektor beslutar om ledighet. Rektor får inte uppdra åt någon annan att fatta beslut om ledighet som avser längre tid än tio dagar.
§ 6 Behandling av personuppgifter
6.2 Personuppgiftsansvarig är: ________. Den registrerade har rätt att begära registerutdrag, rättelse samt i tillämpliga fall radering av sina personuppgifter.
§ 7 Vårdnadshavarens åtagande och underskrift
7.1 Undertecknad vårdnadshavare har tagit del av ovanstående och ansvarar för att eleven inhämtar den undervisning som missas under ledigheten.
Ort: ________ Datum: ________
Underskrift vårdnadshavare 1: __________________________________
Namnförtydligande: ________
Underskrift vårdnadshavare 2: __________________________________
Namnförtydligande: ________
§ 8 Beslut (ifylls av rektor)
8.1 Ansökan: Beviljas ( ) Beviljas inte ( )
8.2 Motivering till beslut: ________
8.3 Eventuella villkor för ledigheten: ________
8.4 Beslutet har fattats av rektor med stöd av 7 kap. 18 § skollagen (2010:800).
Ort: ________ Datum: ________
Underskrift rektor: __________________________________________
Namnförtydligande: ________
Fälten du fyller i infogas i dokumentet direkt. Den här mallen är endast allmän vägledning - inte juridisk rådgivning.