Uzupełnij dane
0/100 z 10 uzupełnionych
Wpisuj poniżej - dokument po prawej aktualizuje się na bieżąco.
Klauzule poniżej są rozmyte w podglądzie. Uzupełnij swoje dane, a następnie zapłać raz, aby odblokować pełny dokument i pobrać go w formatach Word i PDF.
Przejdź do płatności →🔒 Bezpiecznie i prywatnie · ⚡ Natychmiastowe pobranie po płatności · Płatność jednorazowa · bez subskrypcji
________, dnia: ________ r.
Pracownik: ________
Adres: ________
Pracodawca: ________
Adres: ________
WNIOSEK
O UDZIELENIE CZĘŚCI URLOPU MACIERZYŃSKIEGO
OJCU DZIECKA
1. Zakres wniosku:
Niniejszym, działając na podstawie art.180 § 4 pkt 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2025 r. poz. 277, ze zm.), dalej: „ustawa Kodeks Pracy", w związku z urodzeniem się, w dniu: ________ r., mojego dziecka, ________, uprzejmie proszę o udzielenie mi urlopu macierzyńskiego, niewykorzystanego w całości przez matkę dziecka, w wymiarze: ________ tygodni, od dnia: ________ r.
2. Podstawa prawna:
Art. 180 ustawy Kodeks Pracy brzmi następująco:
§ 1. Pracownicy przysługuje urlop macierzyński w wymiarze:
§ 2. Przed przewidywaną datą porodu pracownica może wykorzystać nie więcej niż 6 tygodni urlopu macierzyńskiego.
§ 3. Po porodzie przysługuje urlop macierzyński niewykorzystany przed porodem aż do wyczerpania wymiaru, o którym mowa w § 1.
§ 4. Pracownica, po wykorzystaniu po porodzie co najmniej 14 tygodni urlopu macierzyńskiego, ma prawo zrezygnować z pozostałej części tego urlopu i powrócić do pracy, jeżeli:
1) pozostałą część urlopu macierzyńskiego wykorzysta pracownik - ojciec wychowujący dziecko;
2) przez okres odpowiadający okresowi, który pozostał do końca urlopu macierzyńskiego, osobistą opiekę nad dzieckiem będzie sprawował ubezpieczony - ojciec dziecka, który w celu sprawowania tej opieki przerwał działalność zarobkową.
___________________________________
(własnoręczny podpis Pracownika)
Załączniki:
1. Skrócony odpis aktu urodzenia dziecka;
2. Wniosek matki dziecka o rezygnacji z pozostałego urlopu macierzyńskiego.
Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.