Your answers are saved on this device — never on our servers · Sign in

Uzupełnij dane

0/9

0 z 9 uzupełnionych

Wpisuj poniżej - dokument po prawej aktualizuje się na bieżąco.

Klauzule poniżej są rozmyte w podglądzie. Uzupełnij swoje dane, a następnie zapłać raz, aby odblokować pełny dokument i pobrać go w formatach Word i PDF.

Przejdź do płatności

🔒 Bezpiecznie i prywatnie · ⚡ Natychmiastowe pobranie po płatności · Płatność jednorazowa · bez subskrypcji

Pokwitowanie odbioru gotówki - wzór, formularz

________, dnia: ________ r.


Imię i nazwisko: ________
Adres: ________


Imię i nazwisko: ________
Adres: ________


POKWITOWANIE OTRZYMANIA GOTÓWKI


I. Kwota zapłaconego świadczenia:

Niniejszym, działając na podstawie art. 462 § 1 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks Cywilny (tj. Dz.U. z 2024 r. poz. 1061, ze zm.), ja niżej podpisana(y): ________ potwierdzam, że dnia: ________ r., w: ________, otrzymałam(em) od: ________ następującą kwotę pieniężną: ________ zł (słownie: ________), za następujące świadczenie:

________

II. Oświadczenie o uregulowaniu należności:

III. Podstawa prawna:

Niniejszy dokument wydaje się w celu potwierdzenia realizacji płatności, co ma swoje źródło w następującym przepisie prawa:


IV. Wywiązanie się z obowiązku świadczenia:

Równocześnie potwierdzam, że: ________ wywiązał(a) się z zobowiązania, jakie wynikało z opisanego wyżej świadczenia.




________________________________________________
(podpis osoby, która otrzymała płatność gotówką)

Wprowadzane pola są wstawiane do dokumentu na bieżąco. Ten wzór ma charakter wyłącznie ogólnej wskazówki - nie stanowi porady prawnej.