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AUTORIZACIÓN NOTARIAL DE VIAJE DE MENOR DE EDAD
§ 1. IDENTIFICACIÓN DEL OTORGANTE. Yo, ________, identificado(a) con DNI N° ________, de nacionalidad ________, estado civil ________, de ocupación ________, con domicilio en ________, distrito de ________, provincia de ________, departamento de ________, en mi calidad de ________ (padre/madre/tutor legal) del menor más adelante identificado, manifiesto lo siguiente.
§ 2. IDENTIFICACIÓN DEL MENOR. De conformidad con el artículo 111 del Código de los Niños y Adolescentes (Ley N° 27337), autorizo de manera expresa, libre y voluntaria el viaje de mi menor hijo(a) ________, de ________ años de edad, identificado(a) con DNI N° ________, de nacionalidad ________.
§ 3. MODALIDAD DEL VIAJE. Declaro que el menor realizará el viaje sin acompañante, con destino a la ciudad de ________, mediante el medio de transporte ________, debiendo presentarse ante el(la) ________, domiciliado(a) en ________.
§ 4. VIGENCIA TEMPORAL. La presente autorización es válida para el viaje de ida programado desde el ________ hasta el retorno previsto el ________, comprendiendo asimismo el tránsito y/o escalas por las ciudades o lugares que resulten necesarios para arribar al destino y retornar al lugar de origen. Esta autorización tiene vigencia exclusivamente para el viaje y las fechas precisadas en el presente instrumento, careciendo de efecto fuera de dicho período.
§ 5. ALCANCE DE LA AUTORIZACIÓN. En el supuesto de tratarse de viaje al exterior, la presente autorización se entiende otorgada conforme a las exigencias migratorias aplicables, debiendo cumplirse adicionalmente con los requisitos establecidos por la Superintendencia Nacional de Migraciones.
§ 7. LUGAR Y FECHA. Se otorga la presente autorización en la ciudad de ________, a los ________, ante Notario Público para su correspondiente legalización de firma e incorporación al registro extraprotocolar respectivo.
________________________
________
DNI N° ________
________________________
Legalización Notarial
Notario(a): ________, Notaría de ________
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